如何防治心脑急症

【医疗资讯】如何防治心脑急症

吴孝田，医院急诊科副主任，主任医师。河南省医师协会急诊分会委员，河南省灾害医学会委员，商丘市医学会急诊分会副主任委员。具有较深的专业理论和精深的医疗技术。在常见疾病、多发病及传染病诊治方面有独到见解。在危重症救治方面成绩显著，获市级科技成果奖5项。

心脏意外和脑血管意外是中老年人最常见的急症，一年四季均多发。如何让人民群众掌握防治知识避免这类急症的产生至关重要。

1.心脏急症和脑血管急症包括的内容及二者的关系。心脏急症最常见的是心绞痛和心肌梗死及猝死。脑血管急症最常见的是缺血性脑中风和出血性脑中风。心脏急症和脑血管急症二者均具有共同的病发基础，在临床上，心脏急症通常会有脑功能障碍的表现，常把二者联系在一起称为心脑急症。

2.心脏急症有甚么表现。（1）心脏急症表现最多的是心绞痛，发作性胸骨后疼痛，疼痛可放射至左肩、左上肢或身体其他部位。疼痛常伴随面色苍白、冷汗、窒息感，经休息、吸氧、含化硝酸酯脂类药等后心肌缺血改良，疼痛减缓。（2）心肌梗死有两种情况，以疼痛为主要表现的心梗及无痛性心梗。痛性心梗较多，易于重视并被及时诊治。而无疼痛性心梗较少，易于误诊。常表现为突发阵发性呼吸困难、心率紊乱、急性腹痛、精神错乱等。（3）猝死是指自然产生，出乎意料地突然死亡。

3.如何预防心脏急症。（1）生活上公道膳食，适当运动，戒烟限酒，心理平衡；（2）自我保健，定期体检，查ECG、糖脂、血压等，及时发现危险因素；（3）心脏急症多发于清晨，凌晨醒来躺半分钟，坐起半分钟，穿衣服后腿下垂半分钟，再站起行走，可有效预防心脑急症。

3.哪些人容易患中风。凡有冠心病危险因素者均易发中风。老年人特别心脑血管粥样硬化者；高血压病人未有效控制血压者易发，在中风病人中约70%有高血压；糖尿病人因血脂代谢紊乱、动脉血管粥样硬化而易发中风；高血脂病人因脑动脉硬化是产生中风的主要因素；有家族遗传史者，中风发生率是常人的2—3倍；A型行动的人，性情急躁，好冲动，情绪波动大，比B型行动者发病率高3倍；喜好吃咸食的人群；嗜好烟酒的人群；高血压并有便秘的人群等。

4.如何预防中风。积极医治原病发，如高血压、高血脂、糖尿病、冠心病；要有健康的生活习惯，公道膳食（低盐低脂等）、适当运动（步行）、戒烟限酒、心理平衡、有良好的精神状态、不急躁；防治便秘，提倡坐便；不做猛烈动作如弯腰、低头、提拔重物等，以防血压突然升高；起床坚持3个半分钟；坚持定期体检；出现中风先兆如手脚麻、头痛、视物不清、语医院救治，尽早医治。

5.如何向求救。拨打时要说清病情、姓名、性别、年龄、具体位置及联系，并有人到路口接车。特别提示的是，心脏急症常常病发较急，进展较快，病情较重，救治越快越好，一定要就近就地求救医治。病人及家属不要舍本逐末，医院派车，以避免耽误抢救时间。

（原载年12月1日《商丘》B4版）