横向骨搬运的临床应用

曲龙博士年在国内获得骨科硕士学位。年留学日本，年获医学博士学位。年在日本东京大学做博士后研究，年任东京大学医学部骨外科客座教授，年归国。现任北京航天医院骨外科主任和北京骨延长、骨搬移治疗中心首席主任医师。中国Ilizarov技术研究与应用学会副主任委员中华医学会北京分会骨科专业委员会委员，中华医学会骨科学分会骨科显微修复重建学组委员。

曲龙博士长期从事肢体延长、骨搬移技术的研究和临床工作，擅长骨科疑难病的诊断和治疗，他技术精湛，富有创新精神，经常受邀参加国内外骨科学术交流，他“不为书云所云”的学风，在国际上享有很高知名度。年8月，曲龙博士的专著《骨搬移治疗骨缺损与骨不连—Ilizarov技术的临床应用》由人民卫生出版社出版发行。他与同仁独创的体外人工膝关节技术（EAKJ）年获得国家专利。

由他首先发现骨搬移过程中的组织凋亡转化后再生的现象被国际上命名为“哈尔滨现象（Harbinphenomenon）”，并独创“骨内骨搬移技术（Harbinhip）”治疗股骨头坏死及“骨搬移微血管网重建技术（Microvascularnetworkreconstructionduringbonetransport）”治疗血栓闭塞性脉管炎等血管疾病。目前应用骨搬移技术已治疗了几百例病人，其中包括骨短缩畸形、骨缺损、骨不连接、慢性骨髓炎、股骨头坏死、血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化闭塞症等疑难病例，是我国进行该类手术最多的医生。

横向骨搬运理念原理

治疗机理：骨髓腔血运丰富，并能迅速形成微血管系统

理论依据：Ilizarov生物学理论---张应力法则

生物组织缓慢牵拉产生一定张力可刺激组织的再生和活跃生长，其生长方式类似胎儿组织，均为相同的细胞分裂。

治疗方案：小腿部通迆牵拉骨块可以从胫骨骨髓腔内重新生成一套微血管系统不末端微细血管融合，从而重新恢复下肢血液循环，使因血管闭塞造成的组织坏死趋于缓解直至痊愈。

治疗下肢缺血性血管疾病

横向骨搬移方法的优点

1、简便，易操作；

2、创面小；

3、病情改良快；

4、减少截肢；

5、减轻痛苦；

6、提高生活质量；

7、治疗费用低；

8、病情不易复发；

手术操作步骤

（图片从上往下、从左往右仅供手术步骤参考）

1、常规软组织弧形开口；

2、剥离骨膜，确定开窗尺寸及位置；

3、用直径2.0/2.5钻头打邮票开窗，用生理盐水降温，防止灼伤；

4、打孔开窗时，注意角度，钻头有30°倾斜，使开窗骨块呈现上大下小形状；

5、打完邮票后，用最薄的骨刀凿开小窗的两个长边，使邮票孔完全连接至髓腔；

6、覆盖软组织，根据横向搬移夹块确定中间两支横向搬移针的位置，打入近端、远端的各1支（或2支）骨针（常用固定针直径为4.0）；

7、打入中间的2支搬移针（常规搬移针直径为3.0），用最薄的骨刀凿开小窗的两个短边，使开窗骨块与原主体达到完全分离；

8、旋动横向螺母，检验骨块是否完全分离；

9、常规缝合。

注意：手术5-7天开始提拉，每天1mm分5次左右完成，提拉2-3周后按同样操作往回加压骨块。

演示效果截图

典型病例一

典型病例二

典型病例三

企业名称：潍坊君泰安德医疗科技有限公司

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