如何有效防治动脉硬化

文章来源：脑动脉硬化发布时间:2020-10-30 20:46:30 点击数：次

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天气炎热，周末健康讲堂似乎也放起了一段暑假。不过随着天热，一些常见病又成了大家咨询的热门，今天我们请邵钧特意再次为我们讲解。天热了，头晕的人也增多了，其中有很多人量了血压，发现有升高，以为是高血压导致，医院去开降压药。其实这个动作是极其危险的，医院没时间和医生详细沟通，拿了药就走了，很有可能一粒降压药入肚，就会导致心梗和中风。大家可能会纳闷，心梗和中风不是因为高血压引起的吗？怎么降压了反而会发病呢？这是因为往往天热出现的高血压是机体的保护机制，是因为动脉硬化等原因导致心脑血管供血不足后的自我调节措施，如果盲目地降低血压，很有可能使心脑血管供血不足加剧并导致血管堵塞。动脉硬化是导致心脑血管和各脏器疾病的重要原因，在之前的几篇关于三高的科普里和大家做过一些交流，今天在这里再就动脉硬化的情况和大家详细做些介绍。一、动脉硬化对身体的危害动脉硬化是血管硬化的主要形式，血管硬化包括动脉和静脉，静脉硬化显示的主要问题是静脉曲张和回流障碍，较多见的对身体健康影响较多的是动脉硬化。从字面理解就是动脉血管变硬了，弹性减弱或者消失了。因为动脉是各脏器的供血供氧通道，动脉血管变硬了，就会造成可容纳和运输的血量减少，再加上可能出现的狭窄，就会导致各脏器缺血和缺氧；并且硬化以及出现的粥样斑块本身还会带来一系列危害，这里就给大家一一列举一下：1.脏器供血供氧障碍人体血液的主要作用就是将营养物质和氧气带到各个脏器，并将代谢产物带到排泄器官。如果出现动脉硬化，血管就容易出现狭窄；同时，血管的弹性也会降低，从而导致血液的容量和流量减少，这样，各个脏器需要的有益物质就会减少，而需要带走的有害物质就会增多，脏器功能就会出现损伤。2.粥样斑块脱落导致远端血管堵塞动脉硬化后容易进一步导致血管内膜表面产生粥样斑块，斑块又分为干斑块（脂肪较少）和湿斑块（脂肪较多），湿斑块在不稳定血压的持续冲击下很容易脱落，脱落的斑块随着血流流向血管远端，遇到血管较细的地方，就会产生堵塞，导致脑梗（中风）和心梗（详细的脑梗和心梗的介绍在以前相应文章中已有介绍）。3.心脑血管供血不足导致血压升高动脉硬化导致供血不足后，还会通过心脑脏器的感受器直接通知中枢神经系统，分泌更多肾上腺素和兴奋性递质，促使心脏收缩力增强和血管动力增强，从而导致血压升高，以保证改善血供。在这种情况下，血压升高并不是疾病原因，而是疾病的结果。4.血管持续性损伤导致血管壁病变血管壁的持续性损伤，除了导致动脉硬化外，严重的还会导致血管壁肌层出现损伤，并进而导致动脉瘤，这个就非常危险了，一旦破损，会直接影响生命。二、动脉硬化的原因上面给大家介绍了动脉硬化导致对身体的危害，那么动脉硬化是什么原因导致的呢？粥样斑块又是怎么形成的呢？很多人以为是和高血脂有关系，很多科普也和大家在强调降低血脂对老人动脉硬化的保护作用。我在这儿要和大家说一些另类的理论，动脉硬化的直接原因并不是高血脂，而且盲目降低血脂反而有可能加重动脉硬化。动脉硬化的基础是血管内膜出现了不光整和毛糙——血管内膜炎，机体有自我修复机制，就会在血管内膜表面用血小板和纤维蛋白原构建网状结构，促进和保护血管内膜细胞更新和组织修复。如果这时血液中存在较高量的脂肪组织，就容易沉积到网状结构中，形成粥样斑块，并导致动脉出现狭窄和硬化；血管内膜会在此基础上进一步形成网状结构，周而复始，斑块就会越来越厚，硬化也会越来越严重。所以，如果不存在血管内膜炎，血脂即使很高，也不会形成粥样斑块，血管也不会产生硬化。可见，动脉硬化的根源在于血管内膜炎。那么血管内膜炎是如何产生的呢？主要原因有体内出现炎症反应、炎症代谢产物排除较慢、机体消炎功能减弱、血压有波动，等等。1.体内出现炎症反应过敏反应、感染、外来物质的刺激、损伤，都会导致体内出现炎症反应。常见的炎症反应来源，除了呼吸道感染和刺激外，另一个较常见也是较容易被忽视的，是食物不耐受（食物慢性过敏），以及肠道慢性炎症出现肠漏（肠粘膜细胞间隙增大，导致代谢物引起机体炎症反应。2.炎症代谢产物排除较慢机体有自我保护和排毒系统，当体内出现较多炎症反应时，会及时中和并从肠道和肝肾进行排除。如果肠道功能出现障碍，肝肾排毒能力减弱，就会导致炎症代谢产物排除缓慢，而在体内潴留，并进而加重炎症反应。3.机体消炎功能减弱炎症反应产物主要是花生四烯酸、前列环素等物质，机体的神经内分泌系统，如肾上腺素、肾上腺皮质激素、甲状腺素、性激素等，组成了一个有效的调节网络，可以及时有效地消除这些炎症反应。如果出现了神经内分泌系统的紊乱，尤其是老年人激素水平降低，都容易导致消炎功能减弱。4.血压有波动除了上面讲的三点原因容易导致血管内膜炎，进而导致动脉硬化之外，血压的波动也是导致血管内膜炎的一个重要原因。血液在血管中有两个压力，一个是收缩压（上压），代表心脏的动力，一个是舒张压（下压），代表血管的弹性。如果血压出现频繁的大幅波动的话，血流对血管壁就会产生不断的冲击（正常血流应该是在恒定的压力下持续稳定地流动和充盈），血管壁在脉冲式的冲击下，就很容易出现损伤，进而产生炎症，以及网状结构的修复。而导致血压大幅波动的一个重要诱因就是服用降压药，所以对长期使用高血压药物的病人一定要注意不要过量，血压波动以及低血压的风险远远超过高血压，而且往往是高血压产生的原因。很多时候高血压的控制是不需要通过降压药的，而是通过改善血供和动脉硬化，就可以达到这个目的。在上面这些原因下，血管内膜炎产生，一方面会因为经常性的炎症和修复导致血管壁的弹性减弱（和皮肤疤痕的道理一样），出现动脉硬化；一方面如果存在高血脂，会进而出现粥样斑块，并加重动脉硬化，以及血管脆性增加。三、如何有效防治动脉硬化根据上述介绍的导致动脉硬化的原因，我们就可以针对性地采取措施，防治动脉硬化的形成和加重。主要可采取这样几种措施：1.增强机体抗感染和抗过敏反应能力，避免炎症反应产生有效防止血管内膜炎的产生，是预防动脉硬化的重要举措。导致炎症的重要途经是呼吸道和消化道，无论是感染、过敏还是代谢产物的刺激，大多都是这两个途径。所以保护好呼吸道和消化道的安全至关重要。可以通过保护和修护呼吸道和消化道的黏膜，增强呼吸道和消化道的免疫保护能力，来达到这个目的。可用的方式有：1）吸氧，每天1-2次，每次0.5-1小时，制氧机和氧气瓶均可2）补充sIgA，人乳蛋白中富含，可以直接中和病毒和细菌，防止出现过敏反应，提升保护能力3）谷氨酰胺，可以修复胃肠黏膜4）益生菌，可以改善肠道功能2.增强机体消炎排毒能力，尽快祛除炎症代谢产物既然动脉硬化的原因是炎症反应，那么提高机体的消炎和排毒能力，就可以有效避免和减轻血管内膜炎，防止动脉硬化产生，具体可以：1）改善肝肠功能，促进肠蠕动，增强排毒能力，可以通过补充多种维生素、纤维素、耦合毒素的微球藻等物质的多种方式；2）提升激素水平，增强能量代谢，可以通过补充DHEA、酪氨酸等营养素的方式改善甲状腺、肾上腺和性腺等内分泌功能，要注意点是，对女性要达到雌孕激素平衡（可以补充白藜芦醇），不然容易导致乳腺结节和子宫肌瘤，这里还要强调一点，就是胆固醇是激素的前体物质，也是很多营养元素的溶解载体，所以，如果并没有出现特别明显的斑块情况下，不要刻意降低胆固醇还是很有必要的；3）直接消除炎性物质，姜黄素、大蒜素、鱼油、圣罗勒叶、绿茶等物质都有消炎效果。3.有效控制血脂，避免粥样斑块形成有效控制血脂的方式在前文《如何看待脂肪》中有专门讲解，这里简单提一下，控制血糖是重要点；控制主食（碳水化合物）摄入（每顿小于2两）非常重要；饮食中荤素搭配，多食水果非常重要；鱼油、左旋肉碱+肠道排毒，可以有效降脂。如果这些方式还不能达到目标，再考虑使用降脂药，药物副作用大，使用降脂药还有一个标准，就是观察颈动脉超声，看看有没有斑块和是不是湿斑块，如果没有或仅是干斑块，可以暂时不用。4.有效清除动脉粥样斑块临床西药尚没有有效清除动脉粥样斑块的普通口服药物，通常可采取的手段是溶栓和取栓，风险和创伤均较大。营养素和中药中有很好的能清除动脉粥样斑块的物质，主要是姜黄素。5.改善血管弹性和血流状态维生素C、银杏等物质都可以有效地改善血管壁，减轻动脉硬化，改善血流，降低血黏度。有效防治动脉硬化的形成和发展。6.合理使用降压药，稳定血压如前文所述，降压药的使用一定要慎之又慎，以免导致身体的严重伤害，高血压的防治在之前文章中有专题讲述，这里就提一点，保持血压的稳定，是防治动脉硬化的重要方式，切忌剧烈波动。而且高血压很多时候是结果，对原发病的有效治疗很有可能可以对降压取得事半功倍的效果。7.干细胞治疗人体组织中有1%的干细胞，是出生后一直沉睡着的，所以，通过干细胞治疗或者干细胞生长因子的激活，都可以起到唤醒这些干细胞、修复组织的作用，干细胞治疗还可以起到短暂弥补脏器组织功能的作用。所以，干细胞治疗可以起到修复血管，治疗动脉硬化的效果。以上简单地和大家就动脉硬化的危害、原因和防治措施做了一些交流，更多地是从非药物干预角度进行了介绍。主要是自己的一些心得，供大家参考，也欢迎批评指正。如有需要进一步了解咨询的，以及需要治疗干预的，可致电：。——————————————

附录动脉硬化的检查方式

化验：甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、血黏度、脂蛋白a、同型半胱氨酸、胱抑素

超声：颈动脉、心脏

CT和MR：心脏CTA（冠状动脉）、头颅CTA或MRA（脑血管）

作者简介

邵钧，上海第二医科大学医学硕士，资深全科顾问，能量医学和功能医学专家，曾获中华医学科技技术三等奖、上海市科技进步二等奖，国家科技部课题子项目负责人，中国生物工程协会基因治疗分会委员，医院神经内科专家，原生物芯片上海国家工程研究中心市场总监，原上海交通大学国家生命科学研究院特需医学与健康研究所执行所长，专长于个性化健康干预。