动脉粥样硬化是一组称为动脉硬化的血管病中最常见、最重要的一种。其特点是动脉管壁增厚变硬、失去弹性和管腔缩小,由于在动脉内膜上积聚的脂质外观呈黄色粥样,因此称为动脉粥样硬化。主要累及大中型动脉,其临床表现主要以受累器官的病象为主。
本病的发病原因上不完全明确,但通过广泛而深入的病因学调查发现,本病为多病因疾病,其危险因素包括:血脂异常,高血压,吸烟,糖尿病和糖耐量异常,年龄因素,性别因素,遗传因素等。
动脉粥样硬化是西方发达国家的主要死亡原因。随着我国人民生活水平提高和饮食习惯改变,该病也成为我国主要死亡原因。动脉粥样硬化始发儿童时期而持续进展,通常在中年或者中老年出现症状。由于动脉粥样硬化斑块表现为脂质和坏死组织的骤聚,因此往往认为动脉粥样硬化是退行性病变。
现在认为,本病变是多因素共同作用的结果,首先是病变处于平滑肌细胞、巨噬细胞及T淋巴细胞的聚集;其次是包括胶原、弹性纤维及蛋白质多糖等结缔组织基质和平滑肌细胞的增生;第三是脂质,其中主要含胆固醇结晶及游离胆固醇和结缔组织。粥样硬化斑块中脂质及结缔组织的含量决定斑块的稳定性以及是否易导致急性缺血事件发生。
动脉粥样硬化的发病原因有哪些
本病的发病原因尚不完全明确,但通过广泛而深入的病因学调查发现,本病为多病因疾病,其危险因素包括:
1、高血压。
2、高血脂症。
3、吸烟。
4、糖尿病。
5、肥胖。
动脉粥样硬化容易导致什么并发症
从动脉粥样硬化的慢性经过来看,受累动脉弹性减弱,脆性增加,其管腔逐渐变窄甚至完全闭塞,也可扩张而形成动脉瘤。视受累的动脉和侧支循环建立情况的不同,可引起整个循环系统或个别器官的功能紊乱。本病根据发生的部位不同,可引起相应器官的受损和疾病,其中以冠心病,心绞痛和脑栓塞最为严重和常见。
动脉粥样硬化有哪些典型症状
动脉粥样硬化的症状主要决定于血管病变及受累器官的缺血程度,主动脉粥样硬化常无症状,冠状动脉粥样硬化者,若管径狭窄达75%以上,则可发生心绞痛、心肌梗塞、心律失常,甚至猝死。脑动脉硬化可引起脑缺血、脑萎缩,或造成脑血管破裂出血,肾动脉粥样硬化常引起夜尿、顽固性高血压、严重者可有肾功能不全。肠系膜动脉粥样硬化可表现为饱餐后腹痛便血等症状。下肢动脉粥样硬化引起血管腔严重狭窄者可出现间歇性跛行、足背动脉搏动消失,严重者甚至可发生坏疽。
动脉粥样硬化应该如何预防
本病在一定程度上是生活习惯病,所以建立良好的生活习惯是预防本病的重要措施合理膳食,适量运动,禁烟限酒,规律生活,保持心情放松,积极治疗原发疾病,均可以起到预防本病的作用
1、发挥患者的主观能动性配合治疗
树立信心,长期坚持,积极配合治疗
2、合理膳食
控制膳食总热量,以维持正常体重为度,40岁以上者尤应预防发胖提倡饮食清淡,多食富含维生素C(如新鲜蔬菜、瓜果)和植物蛋白(如豆类及其制品)的食物尽量以花生油、豆油、菜籽油等植物油为食用油已确诊有冠状动脉粥样硬化者,严禁暴饮暴食,以免诱发心绞痛或心肌梗死合并有高血压或心力衰竭者,应同时限制食盐
3、适当的体力劳动和体育活动
对老年提倡散步,做保健体操,打太极拳等,不宜勉强作剧烈活动
4、合理安排工作和生活
生活要有规律、保持乐观、愉快的情绪,避免过度劳累和情绪激动,注意劳逸结合,保证充分睡眠
5、提倡不吸烟,不饮烈性酒
虽然少量低浓度酒能提高血HDL,但长期饮用会引起其他问题,因此不宜提倡
6、积极控制与本病有关的一些危险因素
包括高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖症等
本病预后随病变部位、程度、血管狭窄发展速度、受累器官受损情况和有无并发症而不同病变涉及心、脑、肾等重要脏器动脉预后不良
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