动脉粥样硬化的危险因素

动脉粥样硬化的危险因素：

1.年龄、性别：多见于40岁以上的中老年人，女性发病率较男性低，因雌激素有抗动脉硬化的作用。但在更年期后发病率增加，为不可改变的因素。

2.血脂异常：脂质代谢异常是动脉粥样硬化最重要的危险因素。总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、极低密度脂蛋白胆固醇（VLDL-C）、相应载脂蛋白B增高，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和载脂蛋白A降低都被认为是危险因素。

3.高血压：较血压正常者高3-4倍。

4.吸烟：发病率和病死率增高2-6倍。

5.糖尿病和糖耐量异常。

6.肥胖：BMI24。

7.家族史：有冠心病、糖尿病、高血压、血脂异常家族史。

8.其他：A型性格、口服避孕药、西方饮食方式。

上述危险因素最终都损伤动脉内膜，而粥样硬化病变的形成是动脉对内膜损伤做出的炎症-纤维增生性反应的结果。动脉内膜损伤可为功能紊乱或解剖损伤。在长期高脂血症的情况下，增高的脂蛋白中主要是氧化修饰的低密度脂蛋白和胆固醇对动脉内膜造成功能性损伤。