动脉硬化闭塞症患者足部长期受压致破溃

　　说起“三寸金莲”，想必大家并不陌生，家里的老人，只要年龄在80岁以上的，大都经历过“缠小脚”的苦楚。虽然小巧的足在男权社会曾备受推崇，但事实已经证明，这是古代社会对女性的一种禁锢，是对女性健康的一种剥夺。其实，这种侵害的影响是长远的，经历过“裹小脚”的老人，不仅会步态不稳，还有可能会因为足部长期受压而引发破溃，给晚年生活增添一缕阴霾。动脉硬化闭塞症，这个看似与“裹小脚”毫无交集的疾病，在某些特定的阶段，却成为了老人晚年痛苦的根源。

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　　来自河北保定的83岁动脉硬化闭塞症患者刘奶奶，自从三年前开始出现双下肢发凉疼痛的症状之后，便一直被这种痛苦所折磨，刘医院治疗前，几乎没有睡过一次好觉。

　　原来，因为刘奶奶的病情比较严重，双下肢堵塞程度较重，因而疼痛也更加明显，后来的双下肢动脉彩超也证实了这一点。不过，对于刘奶奶患上动脉硬化闭塞症的原因，周围血管科的李飞医生做了如下猜测：“老人有‘缠小脚’的历史，两只脚已经严重变形，考虑是因为足趾长期受压迫和摩擦因而导致出现了破溃。”

　　入院后查体：双下肢发育正常，双足趾甲增厚卷曲，脆性增加。双下肢肤色苍黄，汗毛稀疏，皮肤干燥、脱屑，双小腿肌肉萎缩。双膝平面以下皮温凉，左足明显，左足第4、5趾发黑，趾缝可见皮肤破溃，少量分泌物，周围皮肤红肿，轻度压痛，左足背肿胀，双侧股动脉搏动弱，双侧腘动脉搏动明显减弱，双足背动脉及胫后动脉搏动未触及。双下肢动脉彩超提示：双侧髂外动脉、双侧股总动脉，股浅动脉、左侧腘动脉近端、双侧股深动脉起始部及右侧胫后动脉闭塞。

　　结合老人的病情，周围血管科的李飞医生指示给予双下肢动脉硬化闭塞症护理常规，二级护理，低盐低脂饮食，并嘱注意监测血压变化。采用中西医结合的治疗方法，在西医抗血小板凝集、降压、营养神经、扩血管等药物治疗的基础上，采用中医中药从根本上缓解病情。具体如下：在还生系列中药治疗的基础上，采用特色中药胶囊口服活血通络，中医辨证论治，患者年老，脾肾阳虚，气血两亏，气虚无力推动血行，淤血内阻，脉道不通，不通则痛，瘀阻日久化热，故可见肢体乏力发凉、疼痛破溃。中医辨证为脉络寒凝，故给予活血化瘀通络中药口服，具体方药如下：丹参、当归、黄芪、生薏米、熟地等，并根据病情变化及时调整治疗方案。

　　如今，老人病情已明显好转，自述疼痛消失，夜间能安然入睡。目前正在进一步的巩固治疗中，相信不久便可出院回家安度晚年。

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