血管保护法下药物篇

　　医院订阅哦！人体的血管好比家中的自来水管，用的时间长了，血液中的“水垢”如，胆固醇、甘油三酯等，它们在血管壁上越积越多，形成如同黄色小米粥样的斑块。久而久之，使血管壁弹力下降，血液流动受阻，最终因缺血而引起心、脑血管疾病。图片来源网络

正常情况下，这些血管都不太容易堵，但是在一些病理的情况下，特别是疾病的情况下，这些微血管就会发生一些改变。如果还有大血管的病变的话，就会产生微血管的堵塞。脑子里的血管都是有用的，不能说堵一两条没关系。堵任何一条都会出现神经功能缺损（偏瘫、失语等）。

因此，血管需要特别维护。血管并不是一天就被堵塞的，需我们养成运动、清淡饮食、良好的生活习惯，但生活规律、全吃素仍会脑梗死，这时，我们就需要了解药物对血管维护的作用。血管保护血管保护被定义为增强内皮细胞的功能以阻止血管平滑肌细胞增殖、炎症反应、血栓形成、内皮细胞凋亡。

减少血管事件的发生,包括心肌梗死、脑卒中和其他血管闭塞性疾病，现统称为广义的“血管保护”(vascularprotection),它包括抗血栓治疗、抗高血压治疗以及能够直接从血管内皮干预中获益的措施；

而包括他汀类药物、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)及血管紧张素受体拮抗剂(ARBs)药物保护措施，称为狭义的“血管保护”。血管保护法西医方向（1）溶栓药物一一组织纤溶酶原激活物,唯一用于闭塞动脉再通的治疗剂,能降低缺血2h内大脑中动脉的反应性。（2）阿司匹林，除了抗血栓作用外,还可以通过抗氧化作用对缺氧的脑组织神经进行保护。（3）a-氨基-3-羟基-4异恶唑-丙酸（AMPA）受体阻断剂，可减少过多的超氧化物生成保护血管。（4）降压治疗保护血管功能，降压治疗是最有效的心血管药物治疗方法。降低血压，可保护血管与心、脑、肾靶器官，预防脑卒中、心力衰竭、心肌梗死、肾功能不全等心脑血管并发症。最常见的此5大类降压药：血管紧张素转换酶抑制剂（ＡＣＥＩ）、血管紧张素受体拮抗剂（ＡＲＢ），钙拮抗剂、利尿剂，β受体阻滞剂。（5）内皮细胞衍生的血管舒张因子(EDRF/NO)，EDRF/NO具有抗血小板聚集,抗血管平滑肌增生和舒张血管作用,因而在生理情况下有保护血管作用。（6）硝酸甘油等硝基扩血管药具有舒张血管作用。（7）L-精氛酸，L-精氨酸是合成NO的底物,能舒张血管,预防动脉硬化,保护内皮细胞依赖性血管舒张功能,并恢复高血压病人的血管舒张功能。（8）内皮素ET受体及其拮抗剂，ET可舒张血管，能治疗肾衰、冠脉与脑血管痉挛、高血压等疾病。（9）抗氧化剂，VitE，普罗布考(Porbucol)，胡萝卜乙素及绿茶所含茶多酚与桑色素等均有抑制低密度脂蛋白（LDL）氧化或抗动脉粥样硬化作用。（10）血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂，ACE抑制剂是抗高血压与治疗充血性心力衰竭的一线药，保护血管内皮细胞抗动脉粥样硬化。（11）单克隆抗体抗栓塞，近年来研制的抗血管细胞粘联分子（VCAM），抗细胞间粘联分子（ICAM）与抗血小板lIb/lIa的单克隆抗体(7E3)对预防冠脉成形术术后血管再堵塞有效。（12）心血管受体药物，如腺葺受体1(A1)激动剂，肾上腺а1受体、肾上腺β受体。（13）阿米洛利（amiloride），即排钾性利尿药，有抗心肌缺血性损伤的作用。特别是NHE-1选择性抑制剂H0E有强效的保护心肌耐受缺血与再灌注损作用。中医方向（1）人参皂苷、厚朴所含厚朴酚、钩藤提出物均能保护血管。（2）补肾中药，我们认为补肾填精法具有改善血管粥样硬化、起到血管保护作用。（3）祛风通络及温阳利水法，疏风通络药多含挥发油和其他扩血管物质，能扩张脑血管，改善微循环。温阳利水法能改善心衰患者的心室重构，抑制血小板的活性，防止血栓的形成。因此，研究人员认为祛风通络及温阳利水法也具有血管保护作用。

（4）活血化瘀法，具有明显的神经保护作用。活血祛瘀法是针对血液流动性和黏性异常所引起的“血行失度”所致血瘀证的一种干预方法。Miami大学Dietrich评论此模型是最理想的血管源性卒中模型。因此,如果能在该模型上重复活血化瘀法的神经保护作用,则该法极有可能是血管保护的代表方法。

研究表明，中医活血化瘀、祛风通络具有血管保护功能，血管保护也可能成为除溶栓和神经保护之外脑梗死治疗的新靶点。因此，加强微血管生物学特性及微血管与神经元之间的关系研究,促进治疗性血管新生及有效侧支循环建立,对于突破当前脑梗死治疗的现状具有重要意义。

理洫王牌血塞通软胶囊预防中风修复受损神经元细胞

理洫王牌血塞通软胶囊，采用名贵中药三七中提取的三七总皂苷精制而成。三七，《本草纲目》记载“止血之神药，理血之妙品”，具有止血、活血、补血等独特神奇的作用，“理洫王”由此得名。

该药具有活血祛瘀，通脉活络的功效，可以作为中风高危人群（三高人群、有中风家族史人群、中风先兆人群）预防中风使用，对心血管、脑血管疾病都具有良好疗效，保护神经血管单元、减少中风后遗症、加强中风恢复期疗效。

除此之外，理洫王广泛应用于各科室。

神经内科改善脑部微循环，保护神经血管单元，临床用于缺血性脑血管病（脑梗死、短暂性脑缺血发作、脑动脉硬化、椎基底动脉供血不足），出血性脑卒中恢复期、慢性脑供血不足、偏头痛等。

心内科改善心脏微循环，保护心肌细胞功能，临床用于缺血性心血管疾病（冠心病、心肌梗死）、高黏血症、高血压、糖尿病（辅助治疗）等。

此外，因其改善微循环、保护靶器官作用，还广泛应用于眼科、骨科、内分泌科等临床治疗领域。

理洫王牌血塞通软胶囊，能够有效减少胃酸降解，质量稳定，生物利用度优于同类其他口服固体制剂。口服，饭前饭后服用均可，胃肠道不适者建议饭后半小时温开水送服，每次2粒，一日2次。孕妇忌用。

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注:文中提到均为基本方，身体不适请就医，转载请联系我们。

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