针灸按摩脑动脉硬化

脑动脉硬化常发生于40岁以上的中老年人，男性多于女性，有高血压、糖尿病、高脂血症、长期吸烟、饮酒及精神紧张的人多见。由于脑部长期慢性供血不足，而引起大脑功能减退。本病未引起血管合并症和脑供血障碍前可无症状。常见以下表现：

1.神经衰弱综合征

如头痛、头晕、疲乏、注意力不集中、记忆力减退、情绪不稳、思维迟缓、睡眠障碍（失眠或嗜睡）等，病情起伏波动。

2.颈动脉粥样硬化

偶可发生TIA，如同冠状动脉硬化引起心绞痛、下肢动脉粥样硬化出现间歇性跛行，脑动脉硬化可在慢性脑功能不全基础上发生短暂性脑缺血综合征。国外学者将心绞痛视为冠状动脉硬化的临床症状，将TIA（心源性除外）视为脑动脉硬化症的临床症状。

3.眼底动脉硬化

可见动脉变细，反光增强，严重者呈银丝状及动静脉交叉压迹。掌颏反射、吸吮反射阳性，有脑卒中史患者可遗留脑神经损害、偏瘫、偏身感觉障碍等定位体征。

按摩调理

(1)基本操作：

①患者坐位，以双手拇指分推印堂至太阳穴，揉眉弓。后五指分开，沿头正中线分搓，使患者有热感。

再以两手捏拿风池、肩井穴。

②患者仰卧，指揉推法作用于胸腹正中线，乳头直下及腋中线，往返4～6遍。再以一手按压中脘，一手按压关元，一起一伏，交替缓慢按压数次。

③分别点按足三里、三阴交、脾俞及肾穴各半分钟。

　(2)辨证加减：

　　①心脾两虚者：揉按心俞、肝俞、胃俞、小肠俞、足三里各一分钟，横擦左侧背部及直擦背部督脉，以透热为度。

　　②心肾两亏者：先推一侧桥弓20～30次，再推另一侧桥弓穴。横擦肾穴、命门部，以适热为度。

　　③肾精不足，元气耗损者：提拿肩井，点按肝俞、肾俞，点按关元、气海。

针灸调理

　　(1)体针：

　　①心脾两虚：治宜健脾养心，安神定志。选穴：神门、三阴交、四神聪、百会、心俞、脾俞、足三里。兼喜怒无常等肝火偏盛者，加肝俞、胆俞、太冲以泻肝火。

　　②心肾两虚：治宜补心安神，交通心肾。选穴：心俞、神门、三阴交、膻中、肾俞。阴虚火旺者，针刺涌泉、行间以滋肾平肝。

　　③肝肾阴虚，元气耗损：治宜滋养肝肾，熄风定痉。选穴：腰眼、大椎、三阴交、复溜、肝俞、脾俞、神门、足三里、百会、太冲、风池、合谷。兼阳虚者，加膏肓、中脘、阳陵泉、气海以补气壮阳。

　　④血瘀痰阻：治宜益气补肾、化瘀祛痰。选穴：脾俞、肾俞、关元、足三里、内关、丰隆、解溪。

　　(2)耳针：

　　选穴：神门、皮质下、枕、心、肾、脾、肝等。

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