汉氏联合成果专栏干细胞治疗下肢动脉硬化

汉氏联合干细胞科研成果系列专栏

之四:

老杨今年70岁，身体还不错，就是查出有高血压20年多了，平常爱和老伴儿一块去晨练，溜溜弯儿。可最近1年，老人走道不如从前，每走两三百米，小腿就酸痛难耐，得停住站会儿。等休息一会儿疼痛缓解了，可以再行走两三百米，然后小腿会再次酸痛，需要再休息一下。老伴儿总说老杨这个毛病是“老寒腿”，穿厚点就好了。

（后来，医生告诉老杨，“老寒腿”的医学名词叫“下肢动脉硬化闭塞症”。老杨走一段路就需要休息一下的现象叫“间歇性跛行”，出现这种现象的时候就应该及时就医了。）

今年冬天，这腿的毛病更重了，最多只能走个百十来步，也没法遛弯儿了，有时待在家里也会觉得小腿发凉，又酸又痛。（后来从医生那里得知，这种现象叫“静息痛”，提示小腿血管病变已经比较重了，甚至可能发生了动脉栓塞。）

前两天实在熬不住了，去医院检查，这么一查真是吓了一跳，两条腿的血管确实都堵了。

在冬季，很多老年人也像老杨这样，开始出现活动后腿部酸疼，甚至走路一瘸一拐，许多人往往认为是受凉了，“老寒腿”发作了。

其实。“老寒腿”就是每年随着气温下降而发作或加重的下肢动脉硬化闭塞症。

人体的动脉好比一个输油管道，动脉血每时每刻在动脉中流动，就好比人体内的原油，心脏就像一个油泵，通过不同管道将能量源源不断输送至各组织器官。

下肢动脉硬化闭塞症是指动脉粥样硬化斑块在动脉内壁上形成，随着斑块不断增大，管腔逐渐狭窄，管道通畅性受到影响，流向下肢的血流就会减少。狭窄到一定程度甚至完全堵塞时，供应下肢的血流不能满足需要，就会出现下肢缺血症状（如下图）。

即将发生硬化闭塞的下肢动脉（黄色为硬化斑块）

中国目前大约有万下肢动脉硬化闭塞症患者，估计每年还会继续增加约60万人。所有下肢动脉硬化闭塞症患者5年的死亡率为10%～15%，“间歇性跛行”患者5年死亡率为30%，而出现“静息痛”、溃疡坏疽的重症患者，其5年死亡率高达70%，重症患者1年的截肢率达30%。

进入晚期后，脚上即使破了一点也非常不容易愈合，下肢逐渐出现坏死，最终只能截去坏死肢体，严重的甚至危及生命。

下肢动脉硬化闭塞症患者的传统治疗手段主要包括内科治疗、动脉腔内治疗和手术治疗。然而，这些治疗方式并不能够使发生病变的动脉血管再生，因而很难从根本上解决问题。

干细胞，由于本身具备分化为血管细胞的再生能力，同时通过分泌活性因子也能够促进血管新生，在下肢动脉硬化闭塞症治疗中发挥了良好的疗效。

早在年和年，在首席科学家韩忠朝院士的带领下，汉氏联合研发团队在“外周血管病”领域的国际权威杂志《ThrombHaemost》发表2篇临床研究论文，报道了自体干细胞对重度下肢动脉硬化闭塞症的治疗作用。

一、Autologoustransplantationofperipheralbloodstemcellsasaneffectivetherapeuticapproachforseverearteriosclerosisobliteransoflowerextremities（自体外周血干细胞移植治疗重度下肢动脉硬化闭塞症）

病例数：5位经传统治疗无效的重度下肢动脉硬化闭塞症患者。

治疗方式：病变部位肌肉内多点注射。

治疗效果：有效率%。5位患者的踝肱压力指数（ABI）、多功能周围血管检查（PVL）、激光多普勒血流灌注、血管造影评分，均显著提升。

二、Randomised