对于血压问题,血液透析患者心里应该都很清楚,血压高低不仅仅是对透析治疗非常重要,同时也会对患者的生命产生极大的影响。
患者到了血液透析阶段,由于水分潴留、神经紧张等等原因,都可能造成血压升高,不稳定的情况,有的患者比较注意这方面,每天最少监测两次血压,也会按照需要去服用药物控制血压,但有的患者却并不以为然,高压-mmHg依然不在乎,仅仅是因为身体没有症状。
咱就说,身体没有症状,那能证明血压没问题吗?并不能!但血压高,却会实实在在地给身体带来极大的伤害。
对于血液透析患者而言,控制不好血压,会引发什么问题呢?
动脉硬化、冠心病、心梗、心力衰竭、脑中风这些心脑血管问题,同时有的问题的并发症会导致患者行动受限,无法生活自理,甚至对生命都有极大的影响。
要知道,导致血液透析患者死亡率首位的就是心脑血管问题,而高血压是它们的核心因素,看到这,还不觉得控制血压很重要,非常重要吗?
血液透析患者在透析时会每小时进行一次血压监测,以保障透析可以正常进行,但我们要知道,血液透析会将体内血液引流到透析机当中,相对于暂时性的丧失一部分血液,这也导致患者的血压测量并不是非常准确。
更为准确的测量应该是居家环境当中,使用一个合格的血压仪进行测量,并且患者最好躺平,测量过程中不要做其他事情,例如讲话、引起情绪波动的事等等。
血液透析患者血压不稳定首先可能考虑的因素就是干体重不准确,这需要配合医生以及最近透析的状态、血压等进行评估,找到合理的干体重。
如果血压依然较高,那么我们可能还要考虑是否下列因素导致:
1、摄入水分过多
血液透析患者日常摄入水量=前一天尿量+ml,这是定死的规则,谁来都不好用。很多患者都无法遵守,基本都处于超量摄入水分,从而使每次透析超滤量设置过高,身体不耐受,导致患者可能提前下机,超滤量每次有所剩余,最终引起水分潴留的情况。
2、摄入盐分过多
从诊断有了肾脏疾病之后,那么低钠饮食就成为核心,主要就是为了预防患者血压升高,导致肾脏负担增加等问题的出现。
3、自行更改用药处方
仅有一小部分不听话的患者会这样,总认为吃那么多药对身体不好,但不吃这些降压药,对身体更不好。
4、生活习惯问题
抽烟、喝酒、熬夜、不运动、肥胖等等,多可能导致患者血压升高,趁早解决,对所有人都好。
5、情绪因素
很多患者自从透析之后,整个人都处于极度压抑的状态,长时间如此,可能会导致心态炸裂,从而出现血压升高的问题。
血液透析患者一定要注意稳定自己的血压,最简单的方法就是听医生的话,保持好血压,可以很负责的说,血压高低与生存时长、生活质量都息息相关,你觉得呢?
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