疾病讲义丨高血压最可怕的不是动脉硬化,而

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我国高血压患病率持续增长，全国年平均新增高血压患者万人，患病人数高达2.亿，而每年由于血压升高而导致的过早死亡人数却高达万！著名医学期刊《柳叶刀》上刊登的一项研究显示：年至年间，中国高血压死亡人数增长了81.3%，成为致死第一危险因素！

专家表示，高血压的可怕之处并不在于血压升高，也不只是简单的动脉硬化，而在于血压升高后带来的靶器官伤害，进而就像温水煮青蛙一样，会慢慢造成患者身体的一步步衰退、病变，甚至致残、致死！那所谓的靶器官又是什么，高血压是如何一步步损害这些靶器官的？靶器官并非一个器官，而是长期高血压可能会损害到的器官，我们常说的靶器官包括：大脑、心脏、眼睛以及肾脏。

血管硬化，脑梗死和脑出血

高血压简单来说，就是血液输送困难，机体不得不加大血压使血液流得比较顺畅。但血压过大，可造成血管壁弹性纤维散裂和断裂，导致动脉增厚和僵硬，形成动脉粥样硬化，进而渐渐导致脑供血不足和脑梗死的发生；

另外，高血压会使血管逐渐失去韧性，发生缺血或变性，容易形成微动脉瘤。这时候一生气着急，或用力咳嗽排便，都可能会使血压突然升高，引起血管破裂，从而导致脑出血，出现偏瘫、昏迷，甚至猝死，就像一个“不定时炸弹”。

大脑靶器官受损的表现

①头晕、头疼；恶心、呕吐；

②一侧肢体麻木；

③肢体软弱无力、活动受限，易跌倒；

④暂时性吐字不清或讲话不流利；

⑤短暂的意识丧失、记忆力下降或者昏迷。

若出现上述症状，建议及时做头颅MRA或CTA，能及时排除脑血管损害。

心脏肥厚，心力衰竭

高血压会使血管的血流阻力增大，心脏不得不增强收缩加以应对，长期超负荷的心脏也会变大变厚，尤其是左心室的体积和厚度，医学上我们把这种病理改变称为“左心室肥厚”。最终心脏会因不堪重负而诱发心力衰竭，若伴有血压波动过大，还可能猝死！研究证实：血压合并左心室肥厚可导致心血管病死亡率增加8倍，冠心病死亡率增加6倍，而且左心室肥厚程度越重，心血管病风险越高。

心脏靶器官受损的“预警”

①胸闷、气短、呼吸困难；

②脚踝（脚脖子）或者小腿水肿；

③只有高枕或者右侧卧才能睡着；

④脖子上的血管突出。

高血压患者可以采用心电图、超声心动图、心脏核磁共振检查等及时发现是否存在心脏问题。

视网膜病变，致失明

高血压最大的危害在于对血管的损害，而眼底视网膜上就遍布着大量的细微血管，因而高血压也会导致视网膜病变。高血压在发展到一定程度之后，视网膜动脉会出现痉挛性收缩，中心的反射区也会变窄，随着病情的进一步发展，可能会出现微细的血管壁损伤，引致视网膜出血或者渗出，甚至出现新生血管病变，导致玻璃体出血等眼疾。同时，高血压引起的视网膜病变还可能造成局部视网膜缺血而呈现死灰的颜色，甚至整个黄斑部水肿，以及视神经水肿等现象，严重影响视力，还会失明。

眼部靶器官受损的表现

①一过性黑蒙；看东西变形；

②视力下降甚至伴随眼底出血；

③视网膜表层有大小不一的棉絮状渗出物或者黄白色小点状渗出物。

医生提醒，一旦确诊了高血压，就应到眼科进行眼底检查，并保证每年检查一次，以预防眼部病变。尤其是合并患有糖尿病的患者，更要重视眼睛检查。

肾功能不全甚至衰竭

肾脏的主要功能是过滤人体有毒废物和调节体内渗透压，而长期的高血压可引起肾细小动脉硬化，导致肾功能迅速减退。若不加干预，随着病情加重，肾小球同样受到损害，过滤效果越来越差，肾脏功能进一步，最终可能就会发展成肾功能衰竭。另外，小编还要提醒大家，高血压和肾脏是一对“欢喜冤家”，长期高血压会导致肾功能不全，肾有问题本身也会导致高血压，亦或是影响高血压的治疗，使血压难控。

肾功能受损的表现

①早期会出现贫血、疲乏无力、体重减轻；

②颜面的水肿、双下肢脚踝部位的水肿；

③胃口不好、易腹胀；常恶心呕吐；

④起夜上厕所的次数增多；

⑤泡沫尿甚至是血尿。

检查方式：可通过肾功能检查中血清肌酐是否有升高、估算肾小球滤过率是否有降低、尿液中是否有白蛋白排出量增加等评判肾脏是否有损害。高血压患者，尤其合并糖尿病时，应定期检查尿白蛋白排泄量，监测24小时尿蛋白定量。

预防靶器官的病变

高血压患者必须在医生的指导下长期坚持正规治疗，保持好血压的稳定才能减少身体各个器官出现问题。除了按时服用降压药，生活干预也要贯穿整个治疗过程，做好以下三件事也能帮助控压~

1饮食：“三多二少”

①多优质蛋白：可辅助改善血管通透性，有利于平稳、降低血压。因而鱼、虾、瘦肉、鸡蛋等日常饮食不可少。

②多钾：钾能有效地降低身体由于钠含量过高对血压造成的影响。补充紫菜、银耳、香菇等富钾食物可以辅助预防、控制高血压，每日补充3.6克即可。

③多钙：钙具有松弛血管平滑肌、降低血压、预防动脉硬化的功能。所以平时牛奶、黄豆、鱼虾等含钙高的食物也要摄入，每日毫克钙即可。要注意，体内的钾、钙过多也不利于身体健康，因此要注意适量，不可盲目服用补充剂。

④少盐：健康成人的食盐摄入量应控制在5g/天；高血压患者尽量控制在3-5g/天，如果高血压、糖尿病并存，食盐摄入量不宜超过2g/天。

⑤少油：中国营养学会建议，一个人一天的食用油摄入量不宜超过25克。

2运动：降压操

①手掌紧贴脸颊两侧，上下搓脸。每次36下即可。

②三个手指的指腹贴近眉骨上方，向两侧滑至太阳穴，来回揉搓，每次36下。

③手指代替梳子，从额头前方至后脑勺，以梳头的形式从前往后，每次也是36下。三个为一组，每日早晚各一次，可以缓解高血压引起的不适。

3控压茶

配方：桑叶5克、生山楂10克、菊花5克、枸杞5克、决明子5克、普洱茶5克。

桑叶、山楂、普洱茶都有一定的辅助降压的功效；而菊花清肝明目；枸杞补肾。除了高血压患者，高血脂患者也可以喝此茶，用来保护血管。

高血压断根片

降压王。新研发的带字号压片糖果，专治各种疑难性的高血压，采用中药破壁技术，1至3天见效，三到六个月阶段性丢一切药物!”

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适用人群：各级高血压及家族遗传史者，顽固性高血压，高血压波动强烈者，高血压合并高血脂，高血压合并脑中风，高血压合并冠心病，高血压合并动脉硬化，高血压合并肾功能衰竭等。

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不适宜人群：危重患者孕妇哺乳期妇女14周岁以下儿童婴幼儿和食用菌过敏者。血压超过者慎用。严重者低压超过高压超过的患者属于难控制范围。

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