读书笔记动脉硬化的CT分析

读者信息：内蒙古兴医院初艳龙

所读书籍：《心血管系统CT诊断》

原著主编：薛蕴菁、杜祥颖、邢燕

1.临床概述

动脉粥样硬化是指与脂质代谢障碍有关的全身性疾病，其特点是血液中的脂质进入动脉管壁并沉积于内膜形成粥样斑块，导致动脉增厚、变硬，临床表现为缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作。

2.CT表现

颈部动脉粥样斑块定义为分布于动脉管壁上且能与动脉腔及周围组织区分开的结构，若斑块密度低于造影剂增强的管腔内密度而高于周围结缔组织，定义为非钙化性斑块；若斑块密度高于造影剂增强的管腔内密度，定义为钙化性斑块；同一血管节段同时含有非钙化性斑块和钙化性斑块两种成分者，则定义为混合性斑块。

3.颈部动脉易损斑块的CTA特征及CTA局限性

①CTA易损斑块特征：低密度斑块，无钙化或点状钙化，CT值小于50HU、局部管腔无显著性狭窄，有时可见血管正性重构、斑块破裂或血栓形成征象。

②CTA局限性：可低估非钙化斑块和混合性斑块的体积、不能可靠区分纤维斑块及脂质斑块、无法识别易损斑块的纤维帽及炎症。

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