手诊高血压病脑动脉硬化症

王某某，女，65岁，阵发性头痛1年余，加重1周。

患者1年前无明显诱因出现阵发性头痛症状，查体时显示血压升高，医院就诊显示血压升高，最高血压达/95mmHg，遂住院治疗后好转出院。出院后未规律服药，具体用药情况不详，自述血压尚可。1周前，患者自述因情绪因素再次出现头痛症状，程度以及持续时间均明显加重，遂于我院就诊。门诊血压：/mmHg。既往脑动脉硬化10年。

阵发性头痛，纳眠可，二便调，舌暗红苔黄腻，脉弦数。

西医诊断：1.高血压病2.脑动脉硬化症

中医诊断：1.眩晕2.脑络痹

1.起于无名指下的线向下穿过感情线。

2.起于无名指下向下的线旁有脂肪丘隆起。

3.生命线围绕的区域扩大。

4.大小鱼际肌肉隆起，掌色偏红。

5.拇指根部僵直，出现“米”字状纹，纹色青暗。

6.智慧线上有“米”字状纹。

7.出现起于无名指下，向感情线延伸的竖线。

8.血脂丘隆起。

9.掌部肌肉松弛无力。

10.大鱼际、中指下部位纹色暗紫。

1.上述手诊特征（1）（2）（3）（4）辅助诊断高血压，高血压手诊诊断标准：

（1）起于无名指下的线向下穿过感情线。

（2）起于无名指下向下的线旁有脂肪丘隆起。

（3）生命线围绕的区域扩大。

（4）大小鱼际肌肉隆起，掌色偏红。

2.上述手诊特征（5）（6）（7）（8）（9）（10）可辅助诊断脑动脉硬化症，脑动脉硬化症手诊诊断标准：

（1）拇指根部僵直，出现“米”字状纹，纹色青暗。

（2）智慧线上有“米”字状纹。

（3）出现起于无名指下，向感情线延伸的竖线。

（4）生命线超过手掌中线，交感神经区扩大。

（5）血脂丘隆起。

（6）掌部肌肉松弛无力。

（7）大鱼际、中指下部位纹色暗紫。

符合上述各疾病诊断标准2条及以上即可诊断该病。

3.感情线、智慧线、大小鱼际、“米”字纹等见前文。

脑动脉硬化是许多脑血管疾病的重要病理基础，是目前导致老年人血管性痴呆、阿尔茨海默病、缺血性卒中发病的重要原因，同时也是慢性脑缺血的重要病理基础。近年来该病的发病率越来越高，临床多表现为失眠、头晕、头痛、疲劳乏力、注意力不集中、记忆减退、情绪不稳定等，严重影响人们的日常生活和工作。中医治疗该病方法多样，如中药内服、针灸等方法，均有较好疗效，今天我们介绍一种艾灸治疗该病的方法，以供参考。

选穴：百会、关元、风池(双)、足三里(双)。操作：百会穴用艾灸盒灸疗，其余穴位进行艾条温和灸或温灸盒灸疗，缓慢加热至皮肤潮红，微感皮肤灼热，热力渐渐向内透入和向穴位周围扩散为度，每穴每次治疗15min，每日1次，10次为一疗程，间隔2日再进行第2疗程，连续进行3个疗程。

本次选穴重点在于改善因本病所引发的如头痛、头晕、失眠、记忆力减退等临床症状，在实际过程中，需要在专业医生的指导下进行，勿自行操作。

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坐诊时间：每周二上午

坐诊地点：山东中医院国医堂2诊室