快讯沈阳地区首个ldquo

随着医学的发展，血管内介入治疗成为备受医患喜爱的疗法之一。血管内介入治疗属于微创治疗，是指通过静脉穿刺或动脉穿刺，把相关器械导进血管进行相应治疗。与传统手术治疗相比，对患者产生的创伤较小，对人体功能影响也较小，可减少患者发生相关并发症的情况，术后恢复较快。

为满足需长期输液和肿瘤患者的个体化静脉治疗需求及解决其他血管通路方面疾病的诊疗问题，医院成立了沈阳地区首个“血管通路中心”。

哪些人群及服务范围

可选择血管通路中心来减少痛苦？

一、静脉输液港植入

在临床静脉治疗中，肿瘤患者多周期静脉化疗对外周血管损伤极大且存在化疗药物外渗的风险，老年、肥胖及慢性长期输液的病人血管条件欠佳，越来越多的这类的患者需要依靠深静脉置管这项血管通路技术以提高治疗的效率。

输液港，全称完全植入式静脉通路系统，它是由一根输注导管与港体相连接构成，整个系统完全埋入皮下，是可以长期向静脉输注药物的通路系统。植入输液港后不影响患者日常活动，可以洗澡、干家务活、旅游、游泳等，大大提高患者的生活质量。

使用输液港，药物直接到中心静脉，避免了对浅表静脉的破坏，能在输入化疗药物及氨基酸、脂肪乳等营养液时保护静脉。每月维护一次的频率，医院的次数。静脉输液港相对于传统的PICC及其他中心静脉导管而言，因其具有长期留管、使用舒适方便、并可显著降低感染、血栓及堵管风险等优越性，越来越被患者及家属接受。在不影响患者肢体活动，保护患者隐私的同时，提高医疗服务的效率。

二、肿瘤的血管介入栓塞化疗

攻克癌症，人类探索的脚步从未止步。肿瘤组织必须依靠血管供应营养来存活，血管介入疗法就是作用于供应肿瘤组织的血管，从源头切断肿瘤组织的补给，以达到抑制肿瘤生长和扩散，“饿死”肿瘤的目的。

血管介入疗法，是在数字减影血管显像技术引导下，进行将特制的导管插入肿瘤血管内，进行药物灌注或局部栓塞。药物灌注是将几种最有效的抗癌药物组合在一起，通过导管直接插到肿瘤供血动脉，作用于此。局部栓塞是将栓塞剂通过导管注入肿瘤供血动脉，并使之阻塞，达到治疗的目的。

根据NCCN癌症治疗指南，介入疗法已经被公认为中晚期肝癌的首先疗法，此外几乎所有的动脉瘤都可采用血管内介入治疗，特别是高龄患者，合并心肝肾等严重疾患的患者，以及其他不适应外科治疗的患者。

血管介入疗法靶向性强，直接切断肿瘤血液供应，对正常组织基本无损伤。可多次治疗，不受肿瘤细胞代谢周期限制，可反复实施。微创，恢复快。适用于肝癌、肺癌、肝转移癌、肾癌、胰及十二指肠肿瘤等。适用于，不愿意或不适合手术、化疗的患者；术后复发不能再次耐受手术的癌症患者；对放化疗产生耐受性和不良反应的患者。

三、下肢动脉硬化闭塞症

下肢动脉硬化闭塞症是由于下肢动脉粥样硬化斑块形成，引起下肢动脉狭窄、闭塞，进而导致肢体慢性缺血。随着社会整体生活水平的提高和人口的老龄化，下肢动脉硬化闭塞症的发病率逐年提高。

经皮腔内血管成形及支架植入，该方法经动脉穿刺，输送球囊导管至动脉狭窄或闭塞的部位，扩张、重建动脉管腔，结合血管腔内支架的使用，可获得较好的临床效果。手术风险低，恢复快。精准定位通血管，直达病灶，凉、麻、困、肿痛症状快速消除，重建动脉血流，保障下肢血液循环畅通，告别坏疽、溃烂、轻松走路上楼梯。

四、下肢深静脉血栓滤器植入及静脉内溶栓

下肢深静脉血栓是临床上经常遇到的一种血管疾病，由于深静脉血栓一旦脱落，可沿着血管走向到达肺动脉，导致肺动脉栓塞，部分病人可在数分钟内死亡。因此，腔静脉滤器作为预防肺栓塞的有效手段，而在临床广泛运用，还可在深静脉取栓或溶栓时配合使用。另外一些容易导致静脉栓塞事件的重大手术，如髋关节置换等也需在术前性滤器植入。

五、血管内球囊扩张及支架植入

上腔静脉压迫综合征是由于上腔静脉被压迫或梗阻而产生的急性或亚急性综合征。以肺恶性肿瘤及恶性淋巴瘤多见。临床表现以颜面肿胀、头胀、咳嗽、上肢肿胀、胸痛、下咽困难、颈静脉充盈、胸壁血管充盈、面部水肿、多血质、青紫、上肢水肿等多见。此病作为肿瘤急症，往往由于迅速发展的呼吸困难、脑水肿等危及患者生命,需采取迅速有效的治疗措施。经皮上腔静脉血管球囊扩张及支架置入是一种创伤小、恢复快的姑息治疗方法,并为后续的抗肿瘤治疗赢得时间及机会。

六、经颈内静脉肝内门腔静脉分流术

临床上中晚期肝硬化患者多半有食管、胃底静脉曲张，随时可能破裂，患者大呕血，危及生命，或门脉高压所致的顽固性腹水，使患者生存质量严重下降，苦不堪言。

经颈内静脉肝内门腔静脉分流是采用特殊的介入治疗器械，在X线透视导引下，经颈静脉入路，建立肝内的位于肝静脉及门静脉主要分支之间的人工分流通道，并以金属内支架维持其永久性通畅，达到降低门脉高压后控制和预防食道胃底静脉曲张破裂出血，促进腹水吸收。

该方法创伤小、并发症低、适应证广、降低门静脉压力显著、可控制食管静脉曲张出血。作为门静脉高压症治疗措施之一，特别适用于晚期肝硬化患者，在门静脉高压症治疗中有着极为重要的作用。

七、咯血介入止血治疗

选择性支气管动脉栓塞治疗支气管扩张及肺结核、肺癌等所致大咯血，具有操作简便、微创、起效迅速、安全可靠、毒副作用小、并发症少等特点。对内科保守治疗无效、外科手术禁忌者或拒绝外科手术者，此种治疗能够立即止血，挽救患者生命。

另外，中心在非血管介入治疗方面也经验丰富，如对各种病因引起的阻塞性黄疸的经皮肝内胆管穿刺置管引流及胆道支架植入，食管癌、肺癌或手术等原因引起的食管狭窄、气管狭窄的食管支架、气管支架植入治疗，还可为各种原因不能进食的病人行胃造瘘术解决进食问题。

据了解，医院“血管通路中心”设有咨询室、护理诊室、维护室、置管室，中心医护人员具有丰富的临床经验，扎实的理论知识，娴熟的操作技能和高度的职业责任感，对每一位患者做好术前的评估和通路设计，术后的长期随访维护等工作，最大限度地提高血管通路的使用时间，维护好患者的生命线！

来源：辽沈晚报

编辑：董晓

责编：晓丹

监制：王小颖