科普走不动,为哪般是不是腿中风

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人体的动脉好比是输水管，动脉血每时每刻都在动脉中流动，心脏就像一个水泵，通过不同管道将能量源源不断输送至各组织器官。通向下肢的管道主要包括胸主动脉、腹主动脉、髂动脉、股动脉、腘动脉及小腿的动脉。

1什么是下肢动脉硬化闭塞症？下肢动脉硬化闭塞症是指动脉粥样硬化斑块在动脉内壁上形成，随着斑块不断增大，管腔逐渐狭窄，管道通畅性受到影响，流向下肢的血流就会减少，狭窄到一定程度甚至完全堵塞时，供应下肢的血流不能满足需要，就会出现下肢缺血症状。下肢动脉硬化闭塞症属于血管外科范畴，是一种很常见的疾病。在我国，随着人们生活水平的提高，饮食结构的改变及人口的老龄化，被诊断为下肢动脉硬化闭塞症的病例有逐年增多趋势。该病患者大部分为男性，多在老龄人群中发病。在临床工作中，我们经常会看到一些下肢动脉硬化闭塞症的患者长期得不到正确诊断和治疗，病变日益加重，最后发展到肢体疼痛、坏死，最终不得不截肢，严重影响了生活质量。2下肢动脉硬化闭塞症会有哪些不舒服？

（1）轻微主诉期（第一期）：患肢皮温降低、怕冷，或轻度麻木，活动后易疲劳，肢端易发生足癣感染而不易控制。

（2）间歇性跛行（第二期）：小腿间歇性跛行是下肢缺血型病变最常见的症状。其特点是在行走约数百米至数十米后，出现下肢疼痛，通常表现为小腿肌肉的酸痛，也可以是下肢其他部位的疼痛，患者被迫停下休息一段时间后疼痛缓解，可再继续行走，继续活动后，疼痛将会反复出现。随着病变的加重，出现疼痛的距离越来越短，从几百米到最后的十几米，甚至几米，需及时治疗。（3）静息痛期（第三期）：患者即使在不运动的时候仍然会有下肢疼痛，尤其在夜间入睡时更重，使得患者寝食难安，精神紧张。多发生于晚间，常睡眠中痛醒，抱膝而坐。这个阶段患者必须赶紧积极治疗，否则就会进入疾病晚期。（4）组织坏死期（第四期）：发生肢体溃疡和坏疽。脚上即使破了一点也非常不容易愈合，下肢逐渐出现坏死，最终只能截去坏死肢体，严重的甚至危及生命。3引起该病的因素有哪些？下肢动脉硬化闭塞症的发生与生活方式密切相关，饮食结构不够健康，嗜好甜食，偏好高饱和脂肪食物，过多摄入食盐，缺少运动，体重超标等人群易发生糖尿病、高血压或高血脂疾病。而糖尿病、吸烟、高血压和高血脂是下肢动脉疾病的四大杀手。糖尿病会增加下肢动脉硬化闭塞症发病3～5倍，而且合并糖尿病的患者，病变往往比其他患者要严重的多。吸烟同样也可以造成动脉收缩，促使动脉狭窄，加速动脉硬化的形成，加重肢体缺血，是下肢动脉粥样硬化的主要危险因素之一。长期的高血压可引起血管损伤，容易形成斑块，造成狭窄。高血脂造成血液黏稠度增加，也容易发生血管狭窄，导致下肢动脉硬化性闭塞症。环境也与下肢动脉硬化闭塞症的发生关系密切，寒冷、潮湿的环境容易发病，天气变冷，血管收缩，也会导致原有病变的加重，因此下肢动脉硬化症患者经常在冬天出现症状恶化。4需要做什么一般检查，来诊断该病？因患者多为老年人，可能存在多种伴随疾病及动脉粥样硬化危险因素，需全面检查，包括血压、血糖、血脂测定及心、脑血管评估等。节目戳这里

梅统

医院血管外科主治医师，意大医院访问学者。

擅长血管外科常见疾病的诊治，如下肢静脉曲张的微创手术、下肢深静脉血栓及血栓后综合征的处理以及下肢动脉粥样硬化闭塞症的治疗，尤其擅长老烂脚的综合治疗和下肢动脉粥样硬化症支架闭塞后的再处理。

李帅

医院血管外科主治医师，擅长血管外科常见疾病的诊治，如下肢静脉曲张的手术治疗、下肢动脉粥样硬化闭塞症的综合诊治以及下肢深静脉血栓的微创治疗。

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