要点与提醒ldquo颈动脉粥样

　　颈动脉粥样硬化

颈动脉粥样硬化（atherosclerosisofcervicalarteries）

颈动脉粥样硬化是颈动脉常见疾病及引起脑缺血性卒中的主要原因之一，常伴颅内动脉粥样硬化，斑块脱落、血栓形成及狭窄本身是造成脑缺血及梗死重要原因。病理学上颈动脉斑块与狭窄内中膜增厚及斑块，血管壁弹性下降、血管重塑，斑块破裂致溃疡及血栓。

以颈内动脉起始部与颈总动脉分叉部常见，也可累及椎动脉起始部（图1A、B）。平扫可见斑块钙化，增强示管壁环周、不均匀增厚，CT值HU的斑块可能为不稳定的非钙化斑块，若显示脂质密度，则为软斑块。

以颈动脉分叉部斑块及钙化为特点。

图1动脉粥样硬化

A.女，65岁。双侧颈总动脉分叉处管壁不均匀增厚（2个白箭），左侧者见多发钙化。B.男，66岁。CTA后面观。双侧颈动脉走行迂曲，颈总动脉分叉处及颈内动脉起始部轻度狭窄及轮廓不规则，左侧椎动脉上段管壁钙化

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