“鹤鸣于九皋,声闻于天。鱼在于渚,或潜在渊。乐彼之园,爰有树檀,其下维榖。他山之石,可以攻玉。”
《诗经·小雅·鹤鸣》为我们描绘了这么一副简易而又迷人的场景:“仙鹤在沼泽地上鸣叫,声音传上云天。鱼儿有时候游到河中的浅滩去,有时候潜在深潭里边。在那个花园里边真快乐,檀树高大枝叶繁茂,下面楮树矮墩墩。其他山上的好石,可以用来雕琢玉器。”
这座美妙的花园,是否联想到下肢动脉腔内治疗领域?各种治疗器械和手段如同长鸣的仙鹤,如同自在的游鱼,如同繁茂的檀叶,也如同粗壮的楮枝,在腔内治疗的大花园里争奇斗艳,尽态极妍。但是,在这座花园的远处,一座洞奇石美的小山,也可以帮助我们打磨出下肢动脉腔内治疗迷人的玉石,这座小山就是冠状动脉的腔内治疗,我们探索动脉硬化腔内治疗目前的重要进展-药物洗脱支架DES在冠脉的成功应用经验,可以为下肢动脉DES的临床应用提供更多的参考。目前,下肢动脉硬化闭塞症(LEASOD)在血管狭窄评估方面仍采用了冠状动脉的NHLBI分级,而很多BMS、DES、DCB的使用经验最早也是从冠脉治疗引用而来,之后才逐渐有了支架的改进和药物浓度以及载药方式的调整。此外,在膝下动脉方面,由于膝下动脉的直径与冠状动脉基本匹配,诸多冠脉的DES被直接用于膝下动脉,而得益于DES在冠状动脉领域的充分发展,膝下动脉DES的相关临床试验不再过多热点文章
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