其实,下肢动脉硬化闭塞跟脑梗心梗一样凶险

说起脑梗、心梗大家都不陌生，这是两类十分凶险的病症，当发生脑梗或心梗时，如果不及时救治会有生命危险。而梗阻发生在下肢部位也就是俗称的“腿梗”，即下肢动脉硬化闭塞症，要是不及时治疗改善，下肢动脉的供血患者面临的将是截肢的风险。

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腿疼真的是老寒腿？

何大爷70岁了，除了患糖尿病10多年身体还算健朗，平时有晨练的习惯，最喜欢和老伙伴在一起逗趣，用何老的话说就是“闲不下来”。可最近2年来，老人家不得不“闲下来”。何老发现自己走路不如从前了，稍微走个两三百米，小腿就酸痛的不行，需要停下来休息一会才能再走。去年冬天，这腿的毛病更重了，最多只能走个百十来步，也没法遛弯儿了，有时待在家里也会觉得小腿发凉，又酸又痛。老伴儿总说何老是“老寒腿”，穿厚点就好了，这是老年病，看医生也没用。可是从此何老就被“圈”在家里了，每天只能从窗户看向外面“望洋兴叹”，想出去还出不去，所以每到秋冬季节老人总是上火起一嘴大泡。儿女看到老人的情况也着急上火，将老人劝到了黑医院，请介入科孙政育主任看诊。一查，着实吓了一跳，何老两条腿的血管都堵了，如果再不接受治疗，随时都有下肢动脉缺血坏死截肢的风险。

其实每年冬季，很多老年人也像何老这样，开始出现下肢发凉发麻活动后腿部酸疼，甚至走路一瘸一拐。他们往往认为是受凉导致“老寒腿”发作了。可是这“老寒腿”到底是怎么一回事呢？它就是年龄的增长，随着气温下降寒冷刺激而发作加重了下肢动脉硬化闭塞症的病情进展导致。

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腿疼先看血管区分两种疾病

据统计，70岁以上的人群中有超过14%的人患有下肢动脉硬化闭塞，而实际就医比例远低于该比例。下肢动脉粥样硬化闭塞症为什么叫“腿梗”？孙政育主任介绍说，因为它与心梗、脑梗发病原理相似，就是下肢的动脉发生了梗塞，下肢远端缺血缺氧，进而引起肢体的发凉、麻木、溃疡甚至组织坏死，最终导致截肢，与三高等慢性病密切相关，且往往身体几个部位血管的梗塞容易伴随着出现，这也就是说，曾经发生过脑梗心梗的人，发生下肢动脉硬化闭塞症的概率要比一般人高许多，反之亦然。

孙政育主任提醒，区分老寒腿和下肢动脉硬化闭塞症，要看“老寒腿”主要表现在关节肿胀、疼痛，其疼痛特点为活动时加重，休息后可以缓解，常在寒冷的季节以及阴雨天加重，初期往往表现为膝关节的不适，逐渐出现疼痛及肿胀，甚至活动不利、关节变形。而下肢动脉闭塞症，早期常表现为腿部麻、凉、痛，腿部肌肉会出现痉挛，俗称“抽筋”。

进入中期后，会出现间歇性跛行，行走数十米至数百米后，出现下肢疼痛，通常表现为小腿肌肉的酸痛，也可以是下肢其他部位的疼痛，患者被迫停下休息一段时间后疼痛缓解，可再继续行走，继续活动疼痛可以反复出现。随着病变的加重，出现疼痛的距离越来越短，从几百米到最后的十几米，甚至几米，需及时治疗。晚期患者即使不运动仍然会有下肢疼痛。尤其在夜间入睡时更重，使得患者寝食难安，精神紧张。脚上即使破了一点也非常不容易愈合，下肢逐渐出现坏死，最终只能截去坏死肢体，严重的甚至危及生命。

因此，对于动脉狭窄严重甚至闭塞，已经有明显缺血的患者，单纯的保守治疗无法达到满意的治疗效果，介入治疗是目前最好的治疗方式。