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文章来源:脑动脉硬化   发布时间:2021-10-5 15:28:20   点击数:
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据权威媒体报道:

心脑血管疾病已成为危害人类健康的第一大“杀手”,在中医看来,心脑血管疾病的病因病机在于“痰、瘀、毒”,对应的三大治法为:化痰祛浊、活血化瘀、清热解毒。国医大师陈可冀院士从医60年只做一件事,创立心脑血管疾病的活血化瘀到活血解毒治疗机制。

西医认为,心脑血管病的罪魁祸首就是动脉粥样硬化,动脉粥样硬化就是慢性炎症反应的过程,炎症伴随动脉硬化的发生、发展、恶化的全部过程,炎症与动脉硬化相生相伴;没有炎症就没有动脉硬化,没有动脉硬化就没有心脑血管病;没有炎症就没有易损斑块,易损斑块是指易于形成血栓或可能迅速发展为病变的斑块(其病理学名称为“发炎的薄帽纤维粥样斑块”),炎症反应越活跃,斑块越不稳定,炎症免疫反应是斑块易损性最重要的内在因素。易损斑块的不稳定性导致的斑块破裂、血栓形成和血管阻塞是引起急性心脑血管事件的主要原因。所以心脑血管病防治的关键就在于“抗炎”,炎症不除,就不可能从根本上预防、治疗、乃至杜绝心脑血管疾病的高发、突发与复发。

就像张运院士所说的,缺血性心脏病远非斑块狭窄这么简单,冠心病的发病机制要从以“斑块管腔狭窄”为中心转变为以“心肌细胞”为中心。过去一切都围绕着狭窄转,这种做法并不正确。站在中西结合医学医学的角度,心脑血管病的五大病机在于“炎、脂、痰、瘀、毒”。

炎症作为干预动脉硬化最新最有效的靶点,由于易损斑块的多血管、多病灶倾向,治疗应为全身性治疗和局部易损斑块治疗相结合。即以抗炎(或活血解毒)手段稳定易损斑块,在不损伤斑块的基础上安全清除斑块,减少急性心脑血管事件的发生为主要手段,辅以调脂、调压慢性治疗,对于破裂危险较大的斑块采用支架植入或其他局部疗法迅速预防急性事件,为全身疗法赢得时间。

张运院士表示,是时候重新思考稳定型缺血性心脏病的病因了,这意味着一个新时代的开始。从这个角度来看,也许我们真的需要重新定义心脑血管病。

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