长期血压控制可延缓10年动脉硬化进展，但

长期血压控制可明显延缓10年期间颈动脉硬化进展，但对于合并糖尿病或70岁以上老人仅控制血压并不够。

这是美国西北大学研究者在新一期JournalofHypertension上发表的一项最新研究结果。

研究人员利用多种族动脉粥样硬化研究（MESA）数据，在名高血压患者中评价长期血压控制（指收缩压低于mmHg和舒张压低于90mmHg）和10年颈动脉僵硬度进展的相关性是否因合并糖尿病状况及年龄而发生变化。

既往研究提示，高血压合并糖尿病患者的动脉僵硬度相比未合并者增高，老年人相比年轻高血压患者的动脉僵硬度增高。

纳入研究的名高血压受试者，平均年龄63.7岁；44%男性。在基线时和第5次随访（平均9.5年）时用超声影像学检查测量颈动脉僵硬度，用膨胀系数（?10^?4/mmHg）和YEM（10^2mmHg）表示。

运用多重线性回归模型分析，与4次随访中血压都未控制的患者相比，在3次（膨胀系数：β?=?3.6,P=?0.；YEM:β?=?–6.8,P=?0.07）或4次随访（膨胀系数：β?=?2.4，P=?0.04；YEM:β?=??6.8,P=?0.05）中血压得到控制的患者，动脉硬化进展明显放缓。

仅分析合并糖尿病的患者，结果显示3次或4次随访中血压均得到控制者，与血压未得到控制者的动脉硬化进展没有明显差异。即长期血压控制对合并糖尿病的高血压患者的动脉硬化进展没有明显影响，也就是说仅仅控制血压是不够的。

进一步分析年龄对长期血压控制和动脉硬化进展的影响。在70岁以下的患者中，长期血压控制可明显延缓颈动脉硬化(P=0.03)。但70岁岁以上的受试者，长期血压控制和未控制者的动脉进展速度没有明显差异（P=0.22）。

因此，长期血压控制可延缓动脉硬化进展，但对于合并糖尿病的老年高血压患者仅仅控制血压还不够。

原文：Tedla,YacobG.etal.Associationbetweenlong-termbloodpressurecontrolandten-yearprogressionincarotidarterialstiffnessamonghypertensiveindividuals:themultiethnicstudyofatherosclerosis.JournalofHypertension,35:–

翻译整理：聚焦高血压编辑部

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