九成脑卒中可预防远离中风工人医院专

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脑卒中是脑中风的学名，是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病。脑中风包括缺血性中风（短暂性脑缺血发作、动脉粥样硬化性血栓性脑梗塞、腔隙性脑梗塞、脑栓塞）、出血性中风（脑出血、蛛网膜下腔出血）、高血压脑病和血管性痴呆四大类。医院神经内科主任吴继玲带您正确认识脑卒中，做好预防工作。

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吴继玲

医院神经内科主任，副主任医师

　　毕业于南京医学院，曾在苏大二院进修神经内科，擅长对高血压、心脏病、脑血管疾病、糖尿病等疾病的诊治并具有较高的理论水平和临床实践经验，对专业技术刻苦钻研，精益求精，让众多的患者走上康复之路。

1、肢体乏力

2、鼻出血中老年人鼻出血是高血压病人即将发生中风的警报。经医学观察，排除外伤、炎症因素，高血压病人在反复鼻出血后1-6个月，约为50%的病人发生脑溢血。鼻出血不少是由血压不稳定引起的，不加预防则会增加中风的机会，因此不能麻痹大意。

3、眩晕　突然感觉头晕目眩，周围物件都在旋转，几秒钟后便恢复常态，可能是短暂性脑缺血发作，俗称“小中风”，医院请医生诊治，防止中风发生。

4、单眼突然发黑　一只眼睛突然发黑，看不见东西，几秒钟或几十秒钟后便完全恢复正常，医学上称单眼一次性黑朦，是因为脑缺血引起视网膜缺血所致，是中风的又一信号。

5、哈欠不断　人在疲倦、睡眠不足等情况下打哈欠是正常的。如果没有以上原因存在的情况下，哈欠连天，这可能是由于脑动脉硬化日趋严重，血管内径越来越小，引起脑组织慢性缺血缺氧。据临床报告，中风病人有80%在发病前5-10天哈欠不断。

6、呛咳　据临床观察，少数中风患者早期可能出现喝水或进食时偶尔呛咳，这是因为脑缺血引起吞咽神经核受损，导致咽部感觉丧失，使食物或水误入气管所致。研究表明，这种麻痹很可能是中风的先兆，若及早给予脑血管扩张药及溶栓药，不仅有利于治疗吞咽麻痹，还可能预防中风猝发。

7、手指麻木　对于年龄在40岁以上的中年人来说，如果经常伴有头痛、眩晕、头重脚轻、舌头发胀等症状，且有高血压、高血脂、糖尿病或脑动脉硬化等疾病史时，应多加以注意，警惕中风发生。

8、说话吐字不清　

9、原因不明跌跤　由于脑血管硬化，引起脑缺血，运动神经失灵，而容易发生跌跤，也是一种中风先兆症状。

10、嗜睡　中老年人一旦出现原因不明困倦嗜睡现象，一定要高度重视，据医学观察，大约有75.2%的人在中风前有嗜睡症状。嗜睡者大多在半年内发生中风。这是出现最早的中风先兆，更有预防意义。

11、精神状态发生变化性格一反常态，如变得沉默寡言，或多语急躁，或出现短暂智力衰退，均与脑缺血有关，可能是中风先兆。

　吴继玲主任建议：如果您出现上述任何症状，即使是仅持续几分钟，您可能发生了短暂性脑缺血发作（TIA）或急性脑卒中。医院就诊或拨打急救电话。

根据最新的研究结果，90%以上的脑卒中是可以预防的。脑卒中发病的主要危险因素有高血压病、冠心病、糖尿病、高脂血症、吸烟、饮酒、肥胖等。脑卒中的预防主要是危险因素的防治。

高血压病是脑卒中发病最主要的危险因素，不少患者得了高血压病后没有规律服药，没有控制好高血压，导致发生脑卒中。

糖尿病可以导致身体大血管和小血管病变，因此得了糖尿病后要积极进行控制饮食、药物治疗、适当运动等保持身体状况稳定。

冠心病患者要接受正规治疗。冠心病伴有房颤患者的心脏瓣膜容易发生附壁血栓，栓子脱落后可以堵塞脑血管，导致缺血性卒中。

高脂血症特别是胆固醇增高患者除控制饮食外，还应该在医生指导下服用降血脂药物，除降低血脂外，还可以逆转早期的动脉粥样硬化。

吴继玲

友情提醒

良好的生活习惯有利于脑卒中的预防，饮食时注意减少盐及油脂的摄入，控制饮酒，多吃新鲜水果或蔬菜，避免暴饮暴食，戒烟限酒。坚持规律性体育锻炼，适当运动可以调节情绪，缓解疲劳，降低血脂，降低血小板聚集性。同时，保持良好的心态对于预防脑卒中也很重要，不良心态可能导致血压波动，机体免疫力低下，脑血管痉挛，诱发脑卒中的发生。

　目前有两类药物被证实可以预防缺血性脑卒中：　

　1、抗血小板药：阿司匹林，第一个被证实可以预防缺血性脑卒中的药物，也是目前应用最多的药物，常用量75—mg/次/天。氯吡格雷，国产的叫泰嘉，进口的叫波利维，主要用于高危患者，常用量75mg/次/天。　

　2、调脂药：目前研究最多的是他汀类，也就是我们常用的辛伐他汀及阿托伐他汀等，它们除了可以调脂，还可以稳定血管内的斑块，从而预防缺血性脑卒中的发生。 　　

了解您的血压，如果有高血压，找医生帮助控制血压；

如果有糖尿病，仔细听从医生建议，控制血糖；

定期检查血脂，如果存在血脂异常，找医生帮助控制血脂；

如果心律不规则，请医生诊断有没有心房颤动；

如果吸烟，请尽快戒掉；

如果饮酒，酒精总量男性每天不超过25克，女性减半；

积极运动；

低盐、低脂饮食；

学习医学知识，了解脑卒中症状。

神经内科是医院的重点专科，主要收住院脑、脊髓血管病、中枢神经系统感染疾病、癫痫、帕金森病、肌肉疾病、眩晕症、周围神经病、抑郁症、神经衰弱等。开设床位32张，医护人员30人，其中主任医师1人，副主任医师1人，医护人员均具有全面系统深入的神经内科专业知识。科室成立之初，就夯实基础，以做强做优为目标，不断学习更新业务知识，开阔视野，提高专业诊疗水平，每年外派人员进修及参加培训学习。

医院拥有相关先进的诊疗设备，其中高压氧舱对心脑疾病的治疗起到了非常大的作用。

医院神经内科在长期的医疗实践中总结出了一套脑血管疾病及神经系统感染预防、规范性治疗、护理及康复的经验，明显缩短疗程及减少用药明显提高脑出血及脑梗塞患者肢体功能及肌力，也成功救治了大量危重病人，降低了致死率，致残率。对脑出血、蛛网膜下腔出血、大面积脑梗塞、癫痫持续状态、缺血缺氧性脑病、急性脊髓炎、颅内静脉窦血栓形成、低颅压头痛、各种偏头痛、格林巴利综合症、病毒性脑炎等神经系统疾病的诊治具有丰富的临床治疗经验，多次成功抢救陷于深昏迷状态的危重患者。

通过大家共同努力，神经内科的诊疗水平有了极大的提高，医院处领先水平，得到了广大病人的信任，也得到上级专家的肯定和好评。

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