营口市中心医院成功实施营口首例颈动脉内膜

近日，医院神经外科在神经内科、麻醉科、重症医学科等科室的通力合作下，成功为一名六旬老人实施了颈动脉内膜剥脱手术，标志着医院脑血管疾病诊疗水平又迈上了一个新台阶。

患者王大爷，因左侧颞叶脑梗塞，语言不清在医院神经内科治疗，经脑血管造影后发现其左侧颈内动脉高度狭窄，接近闭塞，未来发生大面积脑梗塞的可能性极高，稍有不慎，即会造成患者偏瘫甚至死亡。

由医院神经外科、神经内科、麻醉科、重症医学科组成的脑血管团队经过反复论证、精心准备，成功为王大爷实施了颈动脉内膜剥脱手术，在患者的颈动脉内切下一块长约3公分的硬化斑块，清除了血栓来源，改善了脑卒中（中风）高危患者脑部血供，极大减少了患者中风的发生及其后的伤残程度，大幅度提升了患者的生存和生活质量。

目前颈动脉内膜剥脱手术已被国内外证明是治疗颈动脉重度狭窄预防脑卒中的最有效和最常用的治疗方法，颈动脉内膜剥脱术就是把重度狭窄的颈动脉切开，把动脉硬化斑块切除，然后再把颈动脉缝合。颈动脉内膜剥脱术经过多年的发展，多项大规模的医学研究充分证实了其对预防脑卒中的安全性和有效性，是防治和治疗脑卒中的尖端医疗技术。

医院做为中国卒中联盟卒中中心及国家脑卒中筛查基地，多年来倾力培养各类医疗技术高端人才，年选派神经外科医生王洪涛和赵耀参加由国家卫生计生委脑卒中防治工程委员会在中国医院举办的颈动脉内膜剥脱技术培训班，他们经过一年的学习和筹备，把尖端的医疗技术带回家乡，成功实施了此例颈动脉内膜剥脱手术，填补了营口地区医学领域的空白。

颈动脉狭窄对于很多中老年朋友来说是一个极其重要的危险信号。颈动脉狭窄是指向头颈部组织输送动脉血液的颈动脉由于粥样硬化导致的管腔狭窄，发病率较高，在60岁以上的人群中，颈动脉狭窄者占9%。

颈动脉狭窄为什么是危险信号呢？大部分缺血性脑卒中患者是由于动脉粥样硬化斑块脱落后，栓塞在颅内动脉，导致脑梗塞，其发病原因就是颈动脉粥样硬化后造成的颈动脉狭窄。临床上颈动脉狭窄分为有症状性和无症状性两大类，有症状性颈动脉狭窄会出现一侧肢体感觉或运动功能短暂障碍、一过性单眼失明或失语等，有的患者还会表现为头昏、头痛、失眠、记忆力下降、嗜睡、多梦等症状，无症状性颈动脉狭窄，尤其是重度狭窄被公认为高危病变。

颈动脉狭窄是有程度分级的，1~49%是轻度狭窄，50~69%是中度狭窄，70~99%是重度狭窄，%是完全闭塞。如果通过体检发现是重度狭窄，那是非常危险的，需要积极的手术治疗。

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