做好动脉硬化预防降低心脑血管疾病危害率

在心脑血管疾病高发的今天，很多人都知道“动脉硬化”是血管中的潜伏杀手，公众熟知的冠心病、心肌梗死、缺血性卒中、慢性肾脏疾病和外周动脉粥样硬化等都是由动脉硬化所引发，成为我国死亡率最高的疾病。据估算，我国每天心脑血管病死亡人，每10秒就有1个人死于心脑血管疾病。《全球疾病负担报告》显示，在中国，最致命的两种疾病是卒中和冠心病。对此，医院心脑血管科专家王锺强调，抗动粥就是保健康和保生命，预防动粥疾病有利于遏制中国心脑血管疾病死亡率的持续上升。

　　分析病因，做好动脉硬化的全面预防

　　王锺介绍说，动脉粥样硬化会逐渐阻塞血管，使血流变慢，引发冠心病和卒中等心脑血管疾病;更危险的是，不稳定的动脉粥样硬化斑块像“不定时炸弹”，一旦破裂，在短时间内堵塞血管，导致急性心肌梗死、心脏性猝死或卒中，危及生命。

　　动脉硬化大多发生于40～80岁，但40岁以下也有患此病者，周围动脉硬化性闭塞病男性发病多于女性，妇女停经后发病率逐渐升高。如合并有糖尿病或高血压，则年龄和性别的差异都不如单独发病者显著。

　　动脉硬化的发病率与高脂血症、高血压症、糖尿病、肥胖、吸烟，高密度脂蛋白低下以及性别、年龄差异等有关。多数患动脉硬化的患者的血胆固醇、甘油三脂及脂蛋白浓度增高，提示脂质代谢紊乱与本病发生发展有密切关系。因而，要想预防动脉硬化，减少心脑血管疾病的发作，就需调节异常脂类代谢，控制脂类摄入量。

　　动脉硬化的全面预防措施：

　　1、发挥病人的主观能动性配合治疗

已有客观证据表明：本病经防治病情可以控制，病变可能部分消退，病人可维持一定的生活和工作能力，病变本身又可以促使动脉侧枝循环的形成，使病情得到改善。因此说服病人耐心接受长期的防治措施至关重要。

　　2、合理的膳食

　　⑴膳食总热量勿过高，以维持正常体重为度，40岁以上者尤应预防发胖。正常体重的简单计算法为：身高(cm数)减=体重(kg数)。

　　⑵超过正常标准体重者，应减少每日进食的总热量，食用低脂(脂肪摄入量不超过总热量的30%，其中动物性脂肪不超过10%)、低胆固醇(每日不超过mg)膳食，并限制蔗糖和含糖食物的摄入。

　　⑶年过40岁者即使血脂不增高，应避免经常食用过多的动物性脂肪和含饱和脂肪酸的植物油，如：肥肉、猪油、骨髓、奶油及其制品、椰子油、可可油等;避免多食含胆固醇较高的食物，如：肝、脑、肾、肺等内脏，鱿鱼，牡蛎，墨鱼，鱼子，虾子，蟹黄，蛋黄等。若血脂持续增高，应食用低胆固醇、低动物性脂肪食物，如：各种瘦肉，鸡、鸭、鱼肉，蛋白，豆制品等。

　　⑷已确诊有冠状动脉粥样硬化者，严禁暴饮暴食，以免诱发心绞痛或心肌梗塞。合并有高血压或心力衰竭者，应同时限制食盐和含钠食物。

　　⑸提倡饮食清淡，多食富含维生素C(如新鲜蔬菜、瓜果)和植物蛋白(如豆类及其制品)的食物。在可能条件下，尽量以豆油、菜油、麻油、玉米油、茶油、米糠油等为食用油。

　　3、适当的体力劳动和体育活动

参加一定的体力劳动和体育活动，对预防肥胖、锻炼循环系统的功能和调整血脂代谢均有禆益，是预防本病的一项积极措施。体力活动应根据原来身体情况、原来体力活动习惯和心脏功能状态来规定，以不过多增加心脏负担和不引起不适感觉为原则。体育活动可循序渐进，不宜勉强作剧烈活动，对老年人提倡散步(每日1小时，分次进行)，做保健体操，打太极拳等。

　　4、合理安排工作和生活

生活要有规律，保持乐观、愉快的情绪，避免过度劳累和情绪激动，注意劳逸结合，保证充分睡眠。

　　5、提倡不吸烟，不饮烈性酒或大量饮酒(少量饮低浓度酒则有提高血HDL的作用)。

　　6、积极治疗与本病有关的疾病，如高血压、脂肪症、高脂血症、痛风、糖尿病、肝病、肾病综合征和有关的内分泌病等。

　　王锺主任特别提醒：肥胖儿童中有近三成为高血压，超过一半的血脂异常。分别有70%和40%的肥胖和高血压儿童发展为成年心血管病高危人群。因此，动脉硬化的预防措施应从儿童期开始，即儿童也不宜进食高胆固醇、高动脉性脂肪的饮食，亦宜避免饮食过量，防止发胖，从而降低我国心脑血管疾病比例，保障国人健康。

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