考点解析心血管系统动脉粥样硬化的治疗方

年执业/助理医师综合笔试倒计时40天，和小猴子一起学习临床执业/助理医师资格考试知识点吧。今天学习心血管系统——动脉粥样硬化的治疗方式。

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综合治疗

(1)合理饮食，饮食总热量不应过高，防止超重。大量减少饱和脂肪和糖类的摄入，脂肪摄入限制在每天20g以内，其中饱和脂肪限制在2g以内。增加可溶性纤维的摄入。

(2)坚持适量的体力活动。根据自身情况、活动习惯、心脏功能来设定活动强度，循序渐进。

(3)合理安排工作及生活。

(4)其他方面，提倡不吸烟，避免二手烟，可饮少量酒。

(5)控制易患因素。如患有糖尿病、应及时控制血糖，包括饮食控制。2型糖尿病的降糖药物应以不引起高胰岛素血症为宜，如达美康等;如有高血压则应给予降压药，使血压降至适当水平;如有血胆固醇增高，则应控制高胆固醇适当给予降脂药物。

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药物治疗

(1)降血脂药物①他汀类;②贝特类;③烟酸;④消胆胺;⑤安妥明;⑥不饱和脂肪酸如益寿宁、血脂平及心脉乐等;⑦藻酸双酯钠。

(2)抗血小板药物①阿司匹林;②潘生丁;③氯吡格雷;④西洛他。

(3)扩张血管药物①肼苯哒嗪(主要作用于动脉);②硝酸甘油和消心痛(主要作用于静脉);③硝普钠(作用于动脉及静脉);④α1受体阻断剂如哌唑嗪;⑤α2受体阻断剂如酚妥拉明;⑥β2受体兴奋剂如舒喘灵;⑦卡托普利、依那普利;⑧心痛定、硫氮卓酮;⑨柳丁氨酸、长压定、前列腺素、心钠素等。

(4)溶血栓和抗凝血药物

1)溶栓药物如：①尿激酶和链激酶;②组织型纤维蛋白溶酶原激活剂;③单链尿激酶型纤溶酶原激活剂;④TNK-组织型纤溶酶原激活剂。

2)抗凝血药物如：①肝素;②依诺肝素;③那曲肝素;④比伐卢定。

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手术治疗

对狭窄或闭塞动脉进行再通、重建或旁路移植等外科手术，也可行血管腔内放置支架等介入治疗。

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{公开课预告}

时间：7月21日周五19:00

内容：西医临床—诊断学基础、内科学、传染病学

听课链接：







































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