纯干货脑动脉硬化症中风后遗症的推荐

文章来源:脑动脉硬化   发布时间:2017-6-23 20:47:11   点击数:
  纯干货——脑动脉硬化症、中风后遗症的推荐用药

全国唯一心、脑、肾同时治疗产品,属国药中药保护品种。

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病因

1.出血性脑中风

(1)季节

冬秋季比夏季好发,这是因为冬天天气冷、血管收缩、血压上升。而夏季天气转热、血管扩张、血压下降的缘故。但是夏季中暑,出汗增多也会促发脑出血。

(2)情绪

情绪激动会使血压突然升高,引起脑出血。

(3)过度疲劳和用力过猛

可引起血压升高,成为脑出血后遗症的诱因。

(4)进食

过饱进餐和进食过分油腻的食物能使血液中的脂质增多,血液循环加快,血压突然上升,因而可导致脑出血。

脑出血后引起不同程度的脑组织破坏,虽经治疗仍留有不同程度的后遗症。

此与以下因素有关:

①出血量:出血量的多少直接影响到临床症状的严重程度。

②出血的部位:不同部位的出血,脑功能受损的程度不一。

③康复期的治疗和护理:及时规范的康复治疗可以大大降低后遗症的发生。

2.缺血性脑中风

(1)心源性脑栓塞

(2)动脉粥样硬化高血脂、高血压、糖尿病。

(3)其他原因如动脉炎症等。表

临床表现

1.出血性脑中风

(1)肢体功能障碍

主要表现偏瘫侧感觉和运动功能障碍

(2)认知和精神

较大范围或多次复发的脑出血,可留有精神和认知障碍:如人格改变、消极悲观、郁抑寡欢、精神萎靡、易激动等。

(3)言语功能障碍。

(4)吞咽功能障碍。

(5)其他症状

头疼、眩晕、恶心、失眠、多梦、注意力不集中、耳鸣、眼花、多汗、心悸、步伐不稳、颈项酸痛疲乏、无力、食欲不振、记忆力减退、痴呆、抑郁等。

2.缺血性脑中风

(1)偏瘫

是最常见的脑血栓后遗症。一侧肢体肌力减退、活动不利或完全不能活动。常伴有同侧肢体的感觉障碍如冷热不知、疼痛不觉等。有时还可伴有同侧的视野缺损。

(2)失语

运动性失语表现为病人能听懂别人的话语,但不能表达自己的意思。感觉性失语则无语言表达障碍,听不懂别人的话,也听不懂自己所说的话,表现为答非所问,“自说自话”。命名性失语则表现为看到一件物品,能说出它的用途,却叫不出名称。

(3)较大范围或多次复发也是脑血栓后遗症的症状

可留有精神和智力障碍:人格改变、消极悲观、郁抑寡欢、精神萎靡、易激动等。

(4)其他症状

头疼、眩晕、恶心、失眠、多梦、注意力不集中、耳鸣、眼花、多汗、心悸、步伐不稳、颈项酸痛疲乏、无力、食欲不振、记忆力减退、不能耐受噪声等。

治疗推荐药物:

气虚血瘀

表现为头晕,精神不振,肢软无力,肢体偏瘫,或口眼歪斜,言语不利,舌质淡紫或有瘀斑,苔薄白,脉细涩或细弱。

治疗原则:益气活血,化瘀通络。

推荐药物:

1、益脑宁片,每次4-5片,每天3次,一个月为一疗程。

2、脑心通胶囊,每次2~4粒,每天3次。

3、脑安颗粒(片、胶囊),每次1袋,每天2次,温开水送服;胶囊剂,每次2粒,每天2次;片剂,每次2片,每天2次。

4、消栓通络胶囊(颗粒、片),每次6粒,每天3次;颗粒剂,每次1袋,每天3次;片剂,每次6片,每天3次。

用药指导:

四种药物均能益气活血,益气活血的力度上益脑宁片>脑心通胶囊>消栓通络胶囊>脑安颗粒丸。益脑宁片还用于冠心病,心绞痛及高血压等症状,是集心脑肾同时治疗的药物,脑心通胶囊也用于冠心病、心绞痛,消栓通络胶囊(颗粒、片)化瘀兼有开窍之功,对语言不利者较适宜。

阴虚风动

表现为半身不遂,口舌歪斜,言语謇涩或不语,偏身麻木,眩晕耳鸣,手足心热,咽干口燥,舌红而体瘦,少苔或无苔,脉弦细数。

治疗原则:滋阴息风。

推荐药物:

1、益脑宁片,每次4-5片,每天3次,一个月为一疗程。

2、天麻钩藤颗粒,每次10g,每天3次。

用药指导:如手足心热,咽干口燥明显,则联用大补阴丸,每次6g,每天2~3次。

风痰阻络

表现为体胖,半身不遂,口舌歪斜,言语不利,偏身麻木,头晕目眩,痰多而黏,舌质暗淡、胖,舌苔薄白或白腻,脉弦滑。

治疗原则:健脾益气,化痰通络。

推荐药物:

1、益脑宁片,

2、全天麻胶囊+解语丹。

用药指导:

益脑宁片,每次4-5片,每天3次,一个月为一疗程。

全天麻胶囊,每次2~6粒,每天3次;解语丹,每次6~9克,每天2次。

痰瘀互结

表现为头晕或痛,口眼歪斜,口角流涎,言语謇涩,舌根强硬,舌难外伸,半身不遂,肢体重滞肿胀或下肢萎废,舌质红或带紫斑,舌下散布瘀丝瘀点,苔白,脉涩或弦或滑而重按无力。

治疗原则:活血祛瘀,化痰通络。

推荐药物:

1、益脑宁片,每次4-5片,每天3次,一个月为一疗程。

2、人参再造丸,每次1丸,每天2次。

3、华佗再造丸:每次4~8克,每天2~3次;重症者每次8~16克。

用药指导:

人参再造丸药性偏温热,适合寒性体质的患者,尤其是明显畏寒、舌淡、苔薄白、脉沉细无力者,禁用于面红目赤、大便秘结、小便黄、舌红、苔黄者。华佗再造丸药性温和,无寒热偏向,适用于无明显寒热偏向的患者。服用华佗再造丸时若出现燥热感等上火现象,药量可减半,或用白菊花蜜糖水送服,必要时停药1~2天,症状即可缓解。

痰火交结

表现为半身不遂,偏身麻木,言语謇涩,头晕眼花,大便秘结,咯痰黄稠,舌质暗红或暗紫,苔黄腻,脉弦滑而数。

治疗原则:清热化痰,祛风通腑。

推荐药物:

1、益脑宁片,每次4-5片,每天3次,一个月为一疗程。

2、新清宁片,每次3片,每天3次。

3、牛黄清心丸(片),大蜜丸,每次1丸,每天1次;片剂,每次2片,每天1次。

用药指导:服用益脑宁片,无毒副作用,可长期服用。服用新清宁片,不宜同服滋补类中药。牛黄清心丸(片)含朱砂、雄黄,不宜过量久服,肝肾功能不全者不宜应用。

一、妥善照顾。如冬天保暖、预防便秘、接受诊疗(高血压、糖尿病、心脏病患者应接受治疗与控制,以防脑中风的发生)。

二、生活正常。均衡饮食:少盐、少糖、少油、定时定量、多吃蔬菜及补充水分、少吃动物性油脂与动物内脏;情绪稳定;减少饮酒,拒绝吸烟;规律运动:适度运动可以促进血液循环,减少血管阻塞机会。

三、注意前兆。脑中风的前兆,例如:突如其来的肢体虚弱或麻木、语言或运用文字有困难、剧烈头痛、失去平衡、眩晕或视力出现问题。当发觉这些异状时,必须立即就诊。

四、定期健康检查。

五、脑中风急救的黄金时间——决战3小时。突发中风的病患,一定要珍惜宝贵的三小时,及时送医接受治疗,才能使伤害减到最低。

风湿寒痹,就用冬病夏治绿色疗法

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冬病夏治是我国传统中医药疗法中的特色疗法,它是根据《素问·四气调神论》中“春夏养阳”、《素问·六节脏象论》中“长夏胜冬”的克制关系发展而来的中医养生治病指导思想。冬病夏治是指对于一些在冬季容易发生或加重的疾病,在夏季给予针对性的治疗,提高机体的抗病能力,从而使冬季易发生或加重的病症减轻或消失,是中医学“天人合一”的整体观和“未病先防”的疾病预防观的具体运用。常用的治疗方法包括穴位帖敷、针刺、药物内服等,通过在夏季自然界阳气最旺盛的时间对人体进行药物或非药物疗法,益气温阳、散寒通络,从而达到防治冬季易发疾病的目的。

『作用机理』:

冬为阴,夏为阳,“冬病”是指某些好发于冬季或在冬季易加重的虚寒性疾病,由于机体素来阳气不足,又值冬季外界气候阴盛阳衰,以致正气不能祛邪于外,或重感阴寒之邪,造成一些慢性疾病如慢性咳嗽,哮症、喘症、慢性泄泻、关节冷痛、怕冷、体虚易感等反复发作或加重。“夏治”是指在夏季三伏时令,自然界和机体阳气最旺之时,通过温补阳气,散寒驱邪,活血通络等治疗措施,一方面能增强机体抵抗病邪能力,另一方面又有助于祛除阴寒之病邪,从而达到治疗或预防上述冬季易发生或加重的疾病的目的。

冬病夏治中最常用的治疗方法为中药穴位贴敷,现代研究发现,药物贴敷后可使局部血管扩张,促进血液循环,改善周围组织营养。药物透过表皮细胞间隙并经皮肤本身的吸收作用,使之进入人体血液循环而发挥明显的药理效应。另外,通过神经反射激发机体的调节作用,使其产生抗体,提高免疫功能,增强体质;还可能通过神经一体液的作用而调节神经、内分泌、免疫系统的功能。

『适应症』:

1.呼吸系统疾病

慢性咳嗽、哮喘、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病、反复感冒等。

2.风湿免疫性疾病

关节疼痛及肢体麻木、肩周炎、风湿性关节炎等。

3.消化系统疾病

慢性胃炎、慢性肠炎、消化不良等。

4.耳鼻喉科疾病

过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、慢性咽喉炎等。

5.儿科疾病

哮喘、咳嗽、支气管炎、体虚易感冒、脾胃虚弱等。

6.慢性皮肤病

荨麻疹、冻疮、硬皮病等。

7.妇科疾病

慢性盆腔炎、痛经、经行泄泻、不孕症等

8.其他

阳虚型体质的人群。

『药物穴位帖敷禁忌证』:

1.有严重心、肝、肾、脑疾病患者、恶性肿瘤患者、严重糖尿病患者、严重过敏体质者、皮肤长有疱、疖或皮肤有破损者。

2.处于疾病发作期(如发热、正在咳喘等)的患者。

3.孕妇。

4.体制壮实易上火之人。

『注意事项』:

1.药物穴位帖敷后如有局部皮肤出现瘙痒时,不要用手搔抓以防感染。敷贴4~24小时后,局部若有发痒发热,皮肤发红为正常;若皮肤出现水疱,涂烫伤膏或紫药水,敷贴24小时内患者禁用冷水洗澡,不曝晒。

2.慎食寒凉肥甘滋腻之品,夏季炎热,往往易贪凉饮冷,若大量进食寒凉之品,则易致中阳受损,脾胃虚弱,甚至损及一身之阳气,影响治疗效果。若服用大量肥甘之品,易伤脾胃,影响消化,易导致阳气不运,变生它病。

3.冬病夏治包含了中医丰富的理论基础和实践经验,医院医生的指导下,根据个体的体质和病证的具体表现辨证施用。

4.对于孕妇、糖尿病患者、有严重心肺功能疾患的人、皮肤长有疱疖、皮肤有破损者、疾病发作期(如发烧等)病人以及两岁以下的儿童,不宜进行穴位敷贴治疗。

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