这个年龄段影响几十年健康却有一亿女性不

　　

　　世界更年期医学会选定每年的10月18日为“世界更年期关怀日”，并召集全世界49个国家，期望共同重视中老年妇女的健康。

据世界卫生组织估计，到年，全球将有12亿以上更年期妇女人口，我国更年期女性将超过2.1亿，占总人口的1/7。正常寿命的女性将有30年左右时间在更年期后度过。

　　在很多人看起来，“更年期”就是“脾气暴躁”的代名词。无论是家中人到中年的妈妈，还是身边50岁左右的女同事，只要脾气发作起来，总有人小声劝你，“算了，别跟她一般计较，她更年期!过了这一阵儿就好了!”似乎更年期的女人全部都不可理喻。

　　“更年期”这个词更多地被视为一个对女性的贬义词，而其中暗藏的女性健康风险则被有意无意地忽略掉了。

更年期是什么？

医学指“围绝经期”，指卵巢功能从旺盛到衰退的再到完全消失的过渡期，常常发生在45——55岁，一般以1年无经期作为绝经标志。

　　相对于“围绝经期”来说，“更年期”这个词在我国老百姓中更深入人心。大致来说围绝经期和更年期是差不多的时期，但还是有一点点差异。

　　年世界卫生组织给围绝经期定义为指卵巢功能开始减退到绝经后1年之间，大约持续3～5年。在围绝经期过后，是绝经后的早期和晚期。

　　更年期是指女性卵巢功能从旺盛状态逐渐衰退到完全消失的一个过渡时期，包括绝经和绝经前后的一段时间。

　　总的来讲，更年期或者围绝经期是指卵巢生殖功能开始衰退到衰竭这样一个过渡时期，会出现月经的延长、不正常或者有更年期症状。但围绝经期也好，更年期也好，都代表了这样一个年龄段会出现更年期症状，那么女性就要用心去对待这一特殊时期。

为什么会早更？

据调查，近20年来，女性更年期年龄提前了2.02岁。

那么哪些因素导致了“早更”呢？A减肥过度B抽烟喝酒C压力过大D哺乳期过短E首孕年龄大F妊娠次数少G运动量不足更年期有哪些症状？

女性更年期症状

月经紊乱。出现月经间隔变长，月经不规律，没有任何先兆突然停经等月经紊乱表现。

潮热。午后脸颊发红，胸部、颈部、脸部经常感到热浪滚滚，并伴有出汗。

盗汗、失眠、心悸。突然心跳加快，又找不出原因。

干燥现象。皮肤变得敏感、干燥、皱纹增加，头发变白、干枯，产生口干舌燥等症状。

腰背疼痛。由于骨质流失，可能造成腰酸背痛。

情绪变化。变得没有耐心、易烦躁、焦虑。

对照自己看看，如果你出现多条上述症状，就是已经到了更年期阶段。

更年期对女性的影响

　　更年期对女性的影响可以分为三个阶段，近期、中期和远期。

　　近期的影响也就是人们通常说的更年期症状，盗汗、发热、心悸等等，甚至爱发脾气、失眠，一些女性还会觉得自己浑身不舒服，或者是肩膀疼，或者是喉咙不舒服，或者是关节难受。医院检查各个器官都没有问题。其实这都是因为雌激素缺乏造成的身体不适和情绪变化。

　　中期的影响开始于身体表面，也是女性最担心的问题。雌激素的缺乏会使女性身体产生一系列变化，如胶原蛋白大量丢失、皱纹产生、体型发胖、泌尿生殖系统萎缩等等。

　　这一时期的体型变化很有意思，年轻女性通常发胖是胖在四肢，而更年期女性发胖主要在腰腹。这也是因为雌激素的作用。

据专家介绍，其实人体脂肪可以分为男性脂肪和女性脂肪，男性脂肪主要分布在腰腹，所以男人一胖就胖肚子，而女性脂肪分布在躯干的少，主要分布在身体四肢，而当雌激素消失后，脂肪会重新分布，女性脂肪趋于男性化，主要集中在腰腹。这也是女性更年期腰围会增加的原因。

　　但对女性危害最大的还是远期影响。骨质疏松是对女性危害最大的问题之一，我国60岁~69岁的老年女性的骨质疏松症发生率高达50%~70%，老年男性发生率不到30%，70岁之后的男女骨质疏松率可以达到1:4，甚至有些女性打个喷嚏都能把自己给打骨折了。

　　心血管疾病的风险也会大大增加，女性在55岁之前很少出现心脏问题这已是医学界的常识，冠心病病人男女比例为2～5∶1。这主要是因为雌激素对女性心脑血管有保护作用，而女性绝经后，这种保护作用就消失了。

更年期疾病高发期防住6种疾病

　　更年期综合症、骨质疏松、糖尿病、超重和肥胖、癌症、心脑血管疾病、妇科疾病、精神神经系统疾病等疾病高发。

更年期几乎是每个女性都要经历的生理时期，在中国，女性更年期一般在50岁左右开始，40岁之后绝经都算正常，但如果在40岁之前绝经的话说明卵巢功能衰退早，雌激素缺乏的时间会更长，更需要看医生。

　　人们对待更年期的态度通常都是顺其自然，很少有人会觉得这需要去看医生。对于潮热、出汗、失眠、头痛、血压不稳、心悸、骨关节疼痛等更年期综合征等问题，很多女性的态度是“过了这一阵儿就好了”。而她们不知道的是，更年期的危害不仅仅是更年期综合征，在默默忍受痛苦的时候，身体也悄悄改变。随着体内雌激素的下降，骨量呈陡坡式快速丢失，血脂改变进而引发心脏病等。

　　情绪的变化、月经紊乱、失眠、潮热出汗和周身肌肉关节疼痛等，当这些更年期症状出现后，“绝对不能混过去。”按照统计的中国女性的平均寿命是74岁来算的话，以50岁绝经为例，绝经后期就长达24年，这可以说是女性一生中最长的一段时期，而对更年期这一过渡阶段的健康管理，关系着女性晚年的健康，一定要认真对待。

　　1、骨质疏松

　　妇女绝经后，随着雌激素分泌的减少，骨丢失增加，成骨细胞功能减弱，骨质吸收加速，出现骨质疏松症，以支持重力的脊柱、髋骨、四肢骨最为明显。

　　更年期女性约25%患有骨质疏松，50岁以后发生髋关节、脊椎、四肢关节等部位的骨折比例接近40%，特别是脊椎和髋关节的骨折常会导致瘫痪，引发残疾。而一旦发生骨折，表明骨质疏松已较严重，且丢失的骨质很难再恢复。

专家建议：

多吃一些含钙高的食物，如贝类、虾皮、奶类和豆类食品；

补充胶原蛋白，吃点肉皮、猪蹄；

增加运动，注重伸展或灵活性练习。

　　2、糖尿病

　　更年期和糖尿病有着密切联系，可能于β细胞对胰岛素分泌减少和外周组织胰岛素抵抗作用增强有关。没有家族史的女性，会因更年期症状，出现饮食不规律而体重增加，从而增加胰岛素抵抗，加大患糖尿病的风险。而对于本身有遗传史、高血压、高脂血症、体型偏胖的女性来说，更年期更可能会出现血糖升高且难以控制。

专家建议：

应调整心态，保持愉快心情；

坚持健康的生活方式，避免高含糖量饮食，注意营养均衡、合理锻炼；

　　3、超重和肥胖

　　雌激素除了维持正常的女性第二性征等作用外，还参与糖、脂肪的代谢。妇女绝经后雌激素分泌减少，糖和脂肪的代谢、分布也发生了相当明显的变化，加之活动减少而易致肥胖。女性在更年期，体重增加，而腰腹脂肪增加形成的“苹果型身材”，正是许多慢性病的始作俑者。

专家建议：

应调整心态，保持愉快心情；

坚持健康的生活方式，避免高脂饮食，注意营养均衡、合理锻炼；

　　4、癌症

　　据统计妇科肿瘤的发生率随年龄增长而升高，可能与免疫监视功能减退和衰老有关。乳腺癌、宫颈癌、宫体癌、子宫内膜癌、卵巢癌等发病高峰期均处于40-60岁。

有几类人属于妇科肿瘤的高危人群，应特别留意。

有这类疾病家族史的；

肥胖人群、高血压患者、高血脂患者更易患子宫内膜癌；

慢性宫颈炎患者、早婚早育者更易患宫颈癌；

定期进行妇科检查是降低肿瘤发病最简单的办法，处于更年期的女性一旦发现阴道出血、白带增多、腹部发胀、食欲下降等情况，医院做个筛查。

　　5、心脑血管疾病

　　更年期女性由于体内雌激素分泌的减少，对血管的保护作用减退，所以心脑血管疾病的发病率明显增加，包括冠心病、高血压病、高脂血症、动脉粥样硬化、深静脉血栓及脑血管意外等。

专家建议：

更年期女性要对身体变化做好心理准备，减轻心理负担；

平时应适当加强锻炼，按时作息，避免过度疲劳。

　　6、妇科疾病

　　由于雌激素水平下降，妇科病也在更年期偷偷来袭。比如功能性子宫出血，另有约30%的更年期女性会发生阴道炎。

专家建议：

保持外阴清洁，每天用温水清洗，并更换干净的内裤。

男性也有更年期！

许多医生将与衰老相关的雄激素变化称为“男性更年期”，它主要是由男性体内雄激素减少造成的，在此期间，男性也会像女性一样，出现各种不适。

男性更年期症状

性欲减退，体能下降，耐力下降，身高降低，生活乐趣减少，忧伤或易怒，勃起不坚，运动能力下降，饭后易打瞌睡，工作能力下降

若存在第1和7，或者任何其他3个问题，即可初步评定存在更年期综合征。

更年期应该这样度过

　　那么，该如何采取有效的保健措施，改善更年期女性的生活质量，进而提高妇女更年期生活能力和生命质量呢?

　　1、保持健康生活方式

　　(1)均衡膳食：推荐每天4-5次进食水果和蔬菜，每日进食水果和蔬菜不少于g，多吃富含B族维生素的食物：如小米、麦片、豆类、瘦肉、牛奶、绿叶菜、水果等;低脂饮食，每周两次进食鱼类食品;限制摄入食盐，低于6g/d;戒烟限酒，每天酒精的摄入量不超过20g;少喝咖啡因饮料，适量补充钙质，食用含钙丰富的食物如：奶制品、鱼类、肉类、豆类、蔬菜、水果类等。

　　(2)体育锻炼：建议每周不少于3次体育锻炼，每次不少于30min，强度达中等，以保持正常的体重，减少骨钙丢失，增加骨骼强度，预防骨质疏松，特别是负重运动，有助于骨骼硬化。经常在阳光下活动，阳光中的紫外线可使皮肤合成VitD的能力增强，保证体内钙与磷的吸收，推迟骨骼老化，运动项目包括户外步行、爬山、跑步、骑车、游泳、保健操、太极拳等。

　　(3)保持心情舒畅：正确看待更年期，了解有关知识，积极参加文娱活动和社交活动，注意控制情绪，通过有规律的生活调节身体和情绪，以安全度过更年期。

　　2、激素替代治疗

　　雌激素缺乏是更年期相关问题的核心。因更年期症状影响工作和日常生活者，用激素替代治疗，不但能控制更年期症状，还能减少骨质疏松发生，降低老年妇女的骨折率，防止心脑血管疾病。

　　需要注意的是，栓塞病史、慢性肝肾功能不全、性激素依赖性肿瘤(子宫内膜癌、卵巢癌、乳腺癌、子宫肌瘤)、吡咯紫质沉着症、结缔组织病、严重高血压、糖尿病、严重静脉曲张、嗜烟、不能坚持长期随诊者慎用。

　　凡接受性激素替代治疗者，应每3个月门诊复查或信访1次。6个月1次精神科检查，以及必要时的超声和内膜活检。要根据患者的具体情况进行个体化利弊分析，选择最合适的方案，获得最大利益，并且定期检查随访，以保证有效、安全的用药效果。

　　3、定期进行体检

　　更年期妇女需定期检查，进行健康咨询及有关疾病筛查的指导，以便做到早发现、早诊断和早治疗。同时注意外阴部清洁。对于月经开始减少或者刚刚出现绝经症状的女性来说，此时并不等于卵巢已经不再排卵，避孕工作依然重要，一定不能忽视。

男性更年期是身体各脏器容易出现器质性疾病的时期，比如脑动脉硬化、高血压、神经衰弱、抑郁症、慢性贫血、胃肠道恶性肿瘤等，都容易在这个年龄段高发。定期检查身体，少饮酒、戒掉烟，不仅能保护心脑血管，对延缓和减轻更年期症状也有好处。

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