监控脂蛋白磷脂酶A2远离心脑血管疾病

据统计，我国近年来心脑血管病患者人数已达2.9亿人，由于心脑血管疾病死亡的人数占到总死亡人数的四成以上。脑梗、中风这样的急性事件不仅仅发生在老年人身上，随着生活节奏的加快，饮食结构的改变，越来越多的年轻人弭患心脑血管疾病的几率越来越大。

动脉粥样硬化是一组称为动脉硬化的血管病中最常见、最重要的一种。其特点是动脉管壁增厚变硬、失去弹性和管腔缩小，由于在动脉内膜上积聚的脂质外观呈黄色粥样，因此称为动脉粥样硬化。高血脂、高血压、抽烟、糖尿病、肥胖等是动脉粥样硬化的危险因子。正是由于这些危险因素的持续存在，诱发了动脉粥样硬化。迄今为止动脉粥样硬化的确切机制尚未完全阐明，近年来较一致的认为:动脉粥样硬化是一种慢性炎症疾病,多种危险因子导致血管内皮功能紊乱（是炎症的启动因子）,进而脂质氧化、泡沫细胞形成（是粥样硬化的关键环节），细胞因子、炎性介质、生物酶及平滑肌细胞增殖迁移是导致炎症进一步加重发生，导致了动脉粥样硬化的发生。

动脉粥样硬化的危害极其严重，按动脉的部位不同，动脉粥样硬化也表现出不同的临床症状与危害：

冠状动脉粥样硬化者：若管径狭窄达75%以上,则可发生心绞痛、心肌梗塞、心律失常，甚至猝死。

脑动脉硬化：可引起脑缺血、脑萎缩，或造成脑血管破裂出血。

肾动脉粥样硬化：常引起夜尿、顽固性高血压、严重者可有肾功能不全。

肠系膜动脉粥样硬化：可表现为饱餐后腹痛便血等症状。

下肢动脉粥样硬化：引起血管腔严重狭窄者可出现间歇性跛行、足背动脉搏动消失等。

脂蛋白磷脂酶A2参与了严重危害健康的心血管事件的发生，最直接最核心的事件就是与动脉粥样斑块发生发展事件相关。脂蛋白磷脂酶A2参与动脉粥样硬化整个事件，从斑块形成发展到斑块破裂、进而血栓形成，最后引发脑中风、脑梗、心梗、心绞痛等一系列严重心血管事件。

脂蛋白磷脂酶A2，英文名为Lp-PLA2，我是从成熟的巨噬细胞和淋巴细胞中合成和分泌出来的，是特异性的血管炎症标志物，不受其他部位炎症的影响。大部分是和低密度脂蛋白（LDL）在一起的。水解ox-LDL-C上的磷脂，生成促炎物质lyso-PC和ox-FA，进而促发炎症和促发动脉粥样硬化。因此可以动态监测动脉粥样硬化斑块炎症程度及其稳定性，当炎症程度高时，含量就增高；当斑块不稳定时，含量也会增高。通过脂蛋白磷脂酶A2，可以预测动脉粥样硬化相关继发性心血管疾病的超前预测指标。

通过脂蛋白磷脂酶A2的介绍，你就了解，它实际是动脉粥样硬化事件中很关键的参与者，不要忽视它的含量，在你通过影像学了解你的血管病变情况之前，它是一个特异性强的可以反映你心血管炎症程度的动态指标。

我们要如何防止动脉粥样硬化的发生呢，首先就是要控制危险因素，那为什么要控制这些危险因素呢，简单来说是：

高血脂：血脂是以脂蛋白的形式在血液中转运的，而OX-LDL是最主要的致动脉粥样硬化因子，容易直接诱发动脉粥样硬化；

高血压：高血压时，血流对血管壁的切应力较高，可引起内皮损伤和功能障碍；

抽烟：大量吸烟可使血液中的LDL易于氧化，并导致血液中CO浓度升高，从而造成血管内皮缺氧性损伤；

糖尿病：糖尿病患者的血中胆固醇水平明显升高，但HDL水平较低。且高血糖可致LDL糖基化及高甘油三酯血症。

了解过这些危险因子和脂蛋白磷脂酶A2后，年轻的朋友马上开始帮助你的父母建立健康生活方式：注意控制血脂，控制血糖，控制血压，忌烟、限酒，适量运动，控制体重，平和心态。并且定期地给你的父母做全身的体检，在体检结果中特别需要







































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